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DCD扩大标准供肾肾移植早期临床效果分析
摘    要:目的:比较分析心脏死亡器官捐献(DCD)供肾移植中扩大标准供肾(ECD)和标准供肾(SCD)的早期临床效果。方法:回顾性分析2015年1月~2016年4月在我科完成的109例DCD供肾肾移植,其中ECD组36例,SCD组73例。所有供肾均采用单纯低温静态保存。所有患者均采用抗体诱导+他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)四联免疫抑制方案。分析评价2组患者术后1个月内肺部感染发生率、急性排斥反应发生率、移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率以及肾功能恢复情况。结果:ECD组DGF发生率为38.2%,SCD组为20.0%,差异有统计学意义(P0.05);ECD组急性排斥反应发生率为20.6%,SCD组为4%,差异有统计学意义(P0.05);ECD组肺部感染发生率为5.8%,SCD组为6.1%,差异无统计学意义(P0.05);术前、术后1、3、7、14、21、30天血肌酐值,ECD组要高于SCD组(P0.05)。结论:ECD组术后DGF发生率较SCD组高,急性排斥反应发生率较SCD组明显增加,但是两组肺部感染发生率并无明显差异。SCD组肾功能恢复趋势要明显优于ECD组。

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