益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染及免疫功能的影响。方法选取2015年3月-2017年3月于医院治疗的闭合性重型颅脑损伤患者116例为研究对象,根据治疗方法分为试验组61例与对照组53例,排除2例,其中对照组采用常规早期肠内营养治疗,试验组采用添加益生菌的早期肠内营养治疗。比较两组并发症、营养指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和血红蛋白(Hb)]和免疫指标CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+;免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化。结果试验组患者感染、腹泻、呕吐、消化道出血、应激性溃疡等并发症11例少于对照组21例(P=0.011)。治疗后试验组营养指标ALB、PA、TRF和Hb分别为(40.36±2.58)g/L、(265.21±14.56)mg/L、(2.26±0.19)g/L和(114.61±3.52)g/L高于对照组(P0.05);免疫指标CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgA、IgG、IgM分别为(68.14±7.42)%、(42.67±4.16)%、(1.96±0.29)、(2.98±0.62)g/L、(13.26±4.18)g/L、(2.19±0.71)g/L高于对照组(P0.05),IL-1β、IL-6、MIP-2和TNF-α分别为(10.58±2.57)μg/L、(30.32±3.96)μg/L、(70.32±3.89)μg/L和(40.32±6.14)μg/L低于对照组(P0.001)。结论益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者进行治疗,可减少并发症的发生,提高患者营养状况,改善机体免疫功能。