浅表性脂肪瘤样痣1例

1病历摘要患者男,27岁,因右臀部增生物13年,于2007年5月9日来我院就诊。患者于13年前无明显诱因右臀部出现一黄豆大小淡黄色丘疹,无任何不适。后皮疹渐增多、增大,并融合成片状,曾被多家医院诊断为脂肪瘤、结缔组织痣,均未予治疗。患者既往体健,无外伤史,否认家族中有类似病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:右臀部可见多个淡黄色簇集分布的斑块、结节,范围约8 cm×6 cm,表面呈扁平状或分叶状,质软,无触痛及压痛。周围散在分布数个绿豆至花生米大质软丘疹,身体其他部位未见皮损(图1A)。实验室及辅助检查:血、尿常规正常,肝、肾功能无异常,空腹血糖、血脂均在正常范围内。局麻下行手术切除,术后肿块行组织病理检查示:皮突部分延长,真皮乳头轻度水肿,真皮浅层可见脂肪细胞,血管周围少许炎症细胞浸润(图1B)。诊断:浅表性脂肪瘤样痣。2讨论浅表性脂肪瘤样痣是一种少见的脂肪组织良性肿瘤,最早由Hoffman和Zurhelle提出[1]。病因目前尚不清楚,Jones等[2]发现浅表性脂肪瘤样痣患者真皮乳头及下方的毛细血管和小血管数量明显增加,血管周围可见成袖口状的梭形或圆形单一核细胞和脂肪细胞浸润,认为...