脂肪肝患者肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨脂肪肝患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法　用双抗体夹心ELISA法测定 5 7例脂肪肝患者 (其中肥胖组 32例 ,非肥胖组 2 5例 )及 4 0例正常对照组患者血清TNF α水平 ,同时测定体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、血脂 ,采用稳态模式(HOMA)评价胰岛素抵抗。结果　①脂肪肝患者TNF α、BMI、FPG、FINS、HOMA、胆固醇 (TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白 (LDL C)均高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白 (HDL C)低于对照组 (P <0 0 5 )。②肥胖、非肥胖组脂肪肝TNF α、FPG、FINS、HOMA、TC、TG、LDL C均高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;肥胖组TNF α、BMI、FINS、HOMA、TG水平明显高于非肥胖组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;③脂肪肝患者TNF α与HOMA、BMI、FPG、FINS、TG呈正相关 ,多元线性回归分析显示 ,TNF α、FPG、TG是脂肪肝患者胰岛素抵抗的主要相关因素。结论　脂肪肝患者无论是否肥胖都存在胰岛素抵抗、血清TNF α水平升高 ,且TNF α在胰岛素抵抗的发病环节中起着重要的作用

Relationship between tumor necrosis fator-α and insulin resistanc in fatty liver