胸骨后间隙在食管癌外科治疗中的作用

目的：探讨胸骨后间隙在食管癌外科治疗中的作用。方法：总结我院2003年4月至2008年4月67例食管癌切除后胃代食管经不同途径吻合的治疗预后。其中经胸骨后吻合术33例（A组），经胸腔内吻合术34例（B组），对比两组术后的吻合口瘘和吻合口狭窄发生率、死亡率及肿瘤复发率。结果：术后随访6—60个月。A组全部治愈出院，其中并发吻合口瘘4例（12．1％），无死亡（0％），吻合口狭窄2例（6％），肿瘤复发7例（21．1％）。B组治愈出院29例（85．2％），并发吻合口瘘6例（17．6％），死亡5例（14．7），吻合口狭窄3例（8．8％），肿瘤复发8例（23．5％）。B组死亡率高于A组（P〈0．05），而两组吻合口瘘、狭窄的发生率及肿瘤发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：食管癌手术时，胃代食管经胸骨后间隙吻合是安全可靠的，有一定的临床应用价值。

The Role of Retrosternal Space in the Treatment of Esophageal Carcinoma