吻合器在老年人胃底-贲门癌术中的地位评价

老年人胃底－贲门癌术后吻合口瘘发生率高．与年龄大、组织再生能力下降、食管与胃的组织细胞不同、周围组织血供较差有关．一旦发生瘘，需至少4—8周的禁食水．全肠外营养(TPN)．且病死率高。若肿瘤位置较高．有可能开胸腔．与开胸腔有关的并发症就增多。因此．对术者缝合技术要求较高．而将吻合器应用在胃底—贲门癌的手术中．可充分游离食管下端6—9cm．可远离肿瘤缘．避免切缘累及癌细胞．避免开胸腔．使复杂手术成为简单手术．减少了吻合口瘘．提高了经开腹腔肿瘤的切除率。本文总结我科自l993年至2001年l2月．3年多来92例胃底—贲门癌病人用吻合器的疗效观察并报告如下。