早期使用羟氯喹对新型冠状病毒肺炎患者胸部影像学改变的影响

【摘要】目的：回顾性分析包括羟氯喹的使用在内的多种治疗方案，以评估这些药物对于新型冠状病毒肺炎影像学改变的影响。方法：收集患者的临床资料，包括一般资料、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方案、病情转归及预后并进行记录分析。通过频数及百分数描述分类变量，中位数和四分位数描述连续性变量。使用二元logistic回归模型研究不同治疗方案对肺部影像学进展的影响；使用Cox比例风险模型研究不同治疗方案对影像学好转时间的影响；绘制K-M曲线研究羟氯喹的不同使用方式对影像学的预后影响。结果：纳入本次研究的患者共498例。年龄中位数为43岁（四分位数：32-59岁），男性274例（55.02%），女性224（44.98%）例。其中早期使用羟氯喹的有176例（35.34%）。早期使用羟氯喹（95%CI 0.525-1.704,p= 0.845）对于阻止胸部影像学进展可能是一个潜在的保护性因素。早期使用羟氯喹（95% CI 0.517-0.870，p=0.003）是与其他治疗方案相比，可显著减少胸部影像学改善时间。早期使用羟氯喹影像学好转中位数时间为7天（p＜0.01），未早期使用羟氯喹及未使用羟氯喹的胸部影像学好转时间中位数为9天。结论：早期使用羟氯喹是阻止影像学进展的潜在保护性因素，早期使用羟氯喹可显著缩短胸部影像学的改善时间。

Effects of hydroxychloroquine used in early time on the chest imaging changes of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients