改良体外成熟培养——多囊卵巢综合征患者助孕治疗的有效替代方案 |
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引用本文: | 龚斐,蔡素芬,卢光琇.改良体外成熟培养——多囊卵巢综合征患者助孕治疗的有效替代方案[J].生殖医学杂志,2012,21(5). |
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作者姓名: | 龚斐 蔡素芬 卢光琇 |
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作者单位: | 1. 中南大学生殖与干细胞工程研究所;中信湘雅生殖与遗传专科医院,长沙410008 2. 中信湘雅生殖与遗传专科医院,长沙,410008 |
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摘 要: | 目的 比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者三种助孕方案的治疗效果. 方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月在本院助孕的PCOS患者,按接受的助孕方式分为三组:A组(n=97),自然周期卵母细胞体外成熟培养(IVM);B组(n=33),降调节后短暂促性腺激素(Gn)刺激再IVM;C组(n=112),长方案降调节后常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕.比较三种助孕方案治疗效果. 结果 B组和C组临床妊娠率无显著统计学差异(58.1% vs.57.7%,P>0.05),但均显著高于A组(32.5%)(P<0.05).hCG日内膜厚度分别为A组(6.1±1.8)mm,B组(8.8±2.3)mm和C组(11.6±2.5)mm,三组间比较均有统计学差异(P<0.05).A组未使用Gn,B组Gn用量为(578.1±314.4)IU,费用为(2,029.6±1204.8)元,C组Gn用量(1,751.1±692.8)IU,费用(5,768.4±2,100.8)元,三组比较均有统计学差异(P<0.05).A、B组无卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,C组重度OHSS发生率为4.5%. 结论 IVM助孕可以避免OHSS发生,若降调节后短暂Gn刺激再IVM助孕,由于子宫内膜发育得到改善,可以获得与长方案相似的临床妊娠率,是PCOS患者的一个经济安全有效的助孕方式选择.
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关 键 词: | 多囊卵巢综合征 卵母细胞体外成熟培养 卵巢过度刺激综合征 子宫内膜 体外受精-胚胎移植 |
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