慢性中耳炎昕小骨的病变

作者报告本人手术之胆脂瘤患者109例,非胆脂瘤性中耳炎160例(单纯型122例,粘连性中耳炎36例,其他2例)。根据观察结果,认为胆脂瘤与炎症类型不同,其骨质破坏方式区别甚大。鼓膜内侧炎性肉芽是胆脂瘤扩展的重要因素。由于细胞(巨噬细胞、成纤维细胞、破骨细胞)的活动,炎症过程(炎性肉芽生化反应)得以在听骨表面及其内部血管通道中发展。松弛部胆脂瘤:胆脂瘤上皮多由槌骨及砧骨外侧向后扩展。在病程中,全不累及听骨链者21%,槌骨破坏者49%,砧骨78%,镫骨22%。病变开始多见槌骨头、砧骨体和短脚外侧病变。