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3.0T MR IDEAL序列成像应用于腰骶神经根受压的初步临床研究
引用本文:孙莉华,宋云龙,毕永民,柳小林,冯伟,祝红线.3.0T MR IDEAL序列成像应用于腰骶神经根受压的初步临床研究[J].临床军医杂志,2015,43(3):285-289.
作者姓名:孙莉华  宋云龙  毕永民  柳小林  冯伟  祝红线
作者单位:1. 空军总医院磁共振科,北京,100142
2. 空军总医院中医正骨科,北京,100142
摘    要:目的探讨IDEAL技术在腰椎间盘突出症中显示腰骶神经受压的临床应用价值。方法将明显腰腿痛并腰椎间盘突出的患者40例作为观察组,正常志愿者10例作为对照组,行腰骶神经根IDEAL序列冠状位薄层扫描和常规扫描,所有图像均经最大信号强度投影(MIP)和曲面重建(CPR)后处理,观察腰骶神经根的受压特点及其与突出椎间盘与邻近组织的关系。结果观察组40例中有92组腰椎间盘不同程度的疝出,而由此引起的神经根受压共81组,其中神经根侧隐窝段受压的概率显著大于椎管内段,但是任何部位的神经根受压好发生于同侧还是双侧受压并没有统计学意义(P=0.338)。另有4组神经根受压由增厚的黄韧带或骨质增生引起;有6组由神经根鞘囊肿引起。受压神经根的影像学表现为:(1)神经根局部缺损样压迹;(2)走行的改变;(3)形态的改变,包括局部肿胀,甚至截断样改变;(4)与邻近组织局部粘连,边界不清,边缘模糊;(5)局部脑脊髓间隙变窄或消失。结论 IDEAL序列能直观显示腰骶神经根与邻近结构的关系及受压特点,能够对神经根受压作出准确的定位和受压程度评估,对判断腰骶神经受压、损伤等具有一定的临床诊断价值,也能为临床早期选择正确的治疗方案及疗效观察提供可靠的参考依据。

关 键 词:腰椎间盘突出  腰骶神经根  磁共振神经成像  IDEAL序列

A preliminary research on 3.0T MR IDEAL sequence imaging in diagnosing lumbosacral nerve roots compression
Sun Lihua , Song Yunlong , Bi Yongmin , Liu Xiaolin , Feng Wei , Zhu Hongxian.A preliminary research on 3.0T MR IDEAL sequence imaging in diagnosing lumbosacral nerve roots compression[J].Clinical Journal of Medical Officer,2015,43(3):285-289.
Authors:Sun Lihua  Song Yunlong  Bi Yongmin  Liu Xiaolin  Feng Wei  Zhu Hongxian
Affiliation:Sun Lihua;Song Yunlong;Bi Yongmin;Liu Xiaolin;Feng Wei;Zhu Hongxian;Department of MRI,Air Force General Hospital;Department of Manipulative Orthopaedics,Air Force General Hospital;
Abstract:
Keywords:lumbar disc herniation  spinal nerve roots  magnetic resonance neurography  IDEAL sequence
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