血液科病房院内感染特征及影响因素分析

〔摘 要〕 目的：探讨血液科病房患者发生院内感染的特征及影响因素。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月深圳市第 二人民医院血液科收治的患者 2658 例作为研究对象，同时选取同期接受治疗但未发生院内感染的血液科患者 100 例作为对 照组，分析患者院内感染的特征及影响因素。结果：院内感染患者中下呼吸道感染的患者最多，占 35.64 %；患者分离出的 病原菌中最多的是大肠埃希菌，占 29.63 %；与对照组患者相比，院内感染患者的住院时间、侵入性操作、化疗药物的种类、 淋巴细胞计数（L）、降钙素原（PCT）与 C 反应蛋白（CRP）等指标结果明显更高，白细胞计数（WBC）、血清白蛋白（ALB） 及中性粒细胞计数（NEUT）明显更低，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素 logistic 分析结果显示，住院时间≥ 15 d， 侵入性操作≥ 3 次，化疗药物的种类≥ 3 种，ALB ≤ 30 g·L-1 是血液科患者发生院内感染的危险因素。结论：呼吸道感染 和血液系统感染是院内感染患者中最常见的感染部位，与患者免疫能力和呼吸道的结构相关。血液科院内感染患者中大肠 埃希菌、肺炎克雷伯菌是主要的致病菌。住院时间、侵入性操作、化疗药物的种类、血清 ALB 含量等为血液科患者发生院 内感染的危险因素。