| 微探头超声结合ESD技术对消化道黏膜隆起性病变的诊疗价值 |
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| 引用本文： | 陈平,胡兵. 微探头超声结合ESD技术对消化道黏膜隆起性病变的诊疗价值[J]. 内蒙古医学院学报, 2010, 32(2): 82-86 |
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| 作者姓名： | 陈平 胡兵 |
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| 作者单位： | 1. 内蒙古医学院附属医院,消化内科,内蒙古,呼和浩特,010050
2. 四川大学华西医院,消化内科 |
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| 基金项目： | 卫生部公益性项目重大课题 |
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| 摘 要： | 目的:评价内镜微探头超声(miniprobe ultrasonography,MPS)对消化道黏膜及黏膜下隆起性病变的诊断价值;探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在治疗消化道黏膜隆起性病变中的价值.方法:对我院内镜中心2008-01～2009-08间普通胃肠镜检查发现的消化道黏膜局限性隆起病变,进行MPS检查,对位于黏膜下层以上的隆起性病变借助于ESD技术行内镜治疗.比较术前MPS诊断与内镜治疗术后病理结果的一致性;评价应用ESD技术治疗黏膜下层以上的隆起性病的可行性及疗效;1mo后复查胃肠镜及MPS.结果:MPS诊断消化道黏膜及黏膜下隆起性病变34例,其中食管21例,胃11例,大肠2例.诊断平滑肌瘤20例,间质瘤8例,脂肪瘤1例,纤维瘤1例,早期癌1例,中重度不典型增生3例.分别来源于黏膜层、黏膜肌层和黏膜下层.选择ESD治疗,均完整切除病变,成功率100%,术中穿孔1例,经保守治疗痊愈,未发生大出血及其他并发症,并发症发生率2.94%.ESD术后病理诊断与ESD术前MPS诊断符合31例,诊断准确率91.18%.1mo后复查内镜及MPS,原病变处溃疡愈合,瘢痕形成,病变切除完全.结论:MPS对消化道粘膜及黏膜下隆起性病变诊断准确率高,应用ESD技术对于消化道黏膜及黏膜下隆起性病变治疗彻底、安全、可靠、创伤小、费用低、并发症少,具有广泛的临床应用价值.MPS和ESD联合应用,可提高病变诊断准确性及治疗安全性.
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| 关 键 词： | 内镜下黏膜剥离术 微探头超声 黏膜隆起性病变 |
APPLICATION OF MINIPROBE ULTRASONOGRAPHY AND ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION IN DIAGNOSIS AND THERAPY FOR SUBMUCOSAL PROTUBERANT LESIONS IN GASTROINTESTINAL TRACT |
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| CHEN Ping,HU Bing. APPLICATION OF MINIPROBE ULTRASONOGRAPHY AND ENDOSCOPIC SUBMUCOSAL DISSECTION IN DIAGNOSIS AND THERAPY FOR SUBMUCOSAL PROTUBERANT LESIONS IN GASTROINTESTINAL TRACT[J]. Acta Academiae Medicinae Neimongol, 2010, 32(2): 82-86 |
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| Authors: | CHEN Ping HU Bing |
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