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IL-18和ADA联合检测鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的价值
引用本文:熊盛道 徐国鹏 熊维宁 高永平 倪望 陈仕新. IL-18和ADA联合检测鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的价值[J]. 实用医学进修杂志, 2008, 36(1): 19-23
作者姓名:熊盛道 徐国鹏 熊维宁 高永平 倪望 陈仕新
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科 武汉430030
摘    要:目的:探讨胸腔积液中白细胞介素18(IL-18)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值。方法:以2005年11月~2006年10月来我科住院的未经治疗的胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸腔积液46例,恶性胸腔积液40例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胸腔积液标本IL-18浓度,酶速率法检测ADA活性。结果:①结核性胸腔积液组IL-18的浓度为(1122.14±526.45)pg/ml,恶性胸腔积液组IL-18的浓度为(231.40±76.49)pg/ml,结核性胸腔积液组IL-18的浓度显著高于恶性胸腔积液组(P<0.001);②ROC曲线分析结果IL-18以358pg/ml为诊断结核性胸腔积液的临界值,其敏感度和特异度分别是89.1%和92.5%;ADA的诊断临界值为33U/L时,其敏感度和特异度分别是87%和80%;二者联合检测时,其诊断敏感度和特异度分别是95.7%和95%。结论:胸腔积液中IL-18可以作为鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的有效参考指标,其敏感度和特异度优于ADA。IL-18和ADA联合检测更有助于鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液。

关 键 词:白细胞介素18  腺苷脱氨酶  胸腔积液  诊断
修稿时间:2007-10-20

The Diagnostic Value of Analyzing Interleukin-18 Combined with ADA in Differentiating Tuberculous Pleural Effusions from Malignant Pleural Effusions
Xiong Shengdao Xu Guopeng Xiong Weining,et al.. The Diagnostic Value of Analyzing Interleukin-18 Combined with ADA in Differentiating Tuberculous Pleural Effusions from Malignant Pleural Effusions[J]. Journal of Practical Training of Medicine, 2008, 36(1): 19-23
Authors:Xiong Shengdao Xu Guopeng Xiong Weining  et al.
Affiliation:Xiong Shengdao Xu Guopeng Xiong Weining,et al.Department of Respiratory Medicine,Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China
Abstract:
Keywords:interleukin-18  pleural effusion  differential diagnosis
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