嵌甲的治疗进展

嵌甲是常见的甲病之一，最常发生于拇趾。多种因素可导致嵌甲［1］。嵌甲可表现为局部红肿、疼痛及行走困难，可影响患者的生活质量。根据临床表现，可将嵌甲分为4期［2］：Ⅰ期（炎症期）表现为轻度红斑、水肿、压痛，侧甲皱襞未高出或覆盖甲缘；Ⅱa期（脓肿期）表现为红斑、水肿、疼痛加剧，感觉过敏，有渗出和（或）感染，侧甲皱襞高出甲板但 ≤ 3 mm或横向覆盖甲板但宽度 ≤ 3 mm；Ⅱb期（脓肿期）和Ⅱa期相似，但侧甲皱襞肥厚高出甲板＞3 mm或横向覆盖甲板宽度＞3 mm；Ⅲ期（增生期）表现为肉芽组织增生，侧甲皱襞肥厚，广泛覆盖甲板两侧；Ⅳ期（远端增生期）表现为甲板严重弯曲畸形，侧甲皱襞、远端甲皱襞严重增生肥厚，增生组织广泛覆盖甲板。嵌甲的治疗包括保守治疗和外科治疗两大类。轻度红斑、疼痛较轻且无渗出或渗出不多的Ⅰ期以及Ⅱa期嵌甲可采取保守治疗，红斑严重、疼痛较重且有渗出的Ⅱb期及以上的嵌甲则通常需要外科干预。针对嵌甲的治疗手段很多，临床上应根据嵌甲的病因、分期以及严重程度有针对性地选择，以期为患者带来更好的预后。现就嵌甲的治疗方法做一概述……

Treatment of ingrown nail