YL—Ⅰ针微创穿颅脑活检术临床应用研究

目的：评价运用YL—Ⅰ型针在颅脑CT片模拟三维座标选定靶点进行微刨取活检，以明确病理组织学诊断中的作用。方法：在进行脑立体定向和用YL—Ⅰ型针清除颅内血肿的基础上，将微侵袭观点引入运用YL—Ⅰ型针进行脑活检手术研究。本组36例中男21例，女15例，年龄4．5～67岁，平均32．6岁。结果：组织病理学诊断结果为脑瘤病16例，脑脓肿5例，脑结核瘤1例，非瘤性囊肿4例，病毒性脑炎4例，脑变性疾病3例，血管性病变2例，1例未能获得阳性病理学诊断，总阳性诊断率为97．22％，无并发症及死亡发生。讨论了活检靶点的取样、验证、穿刺径路的选择、手术的适应症与禁忌症及操作技术要点。结论：YL—Ⅰ型微创穿颅靶点取活检对临床确定诊断、制定治疗计划及预后的判断有着重大意义，并可发现及确诊罕见病例；尤其对颅内深部或功能区病变的诊治更具有优越性和特点。本技术操作简便，并发症少；是神经内外科获得定性诊断安全及可靠的手术方法。