血府逐瘀胶囊干预阿司匹林抵抗的临床观察及机制探讨

目的观察血府逐瘀胶囊对阿司匹林抵抗患者的干预效果并探讨其机制。方法将阿司匹林抵抗患者87例,随机分为三组阿司匹林大剂量组(300mg/d,qd)27例、血府逐瘀胶囊组(6粒/次,bid)30例、血府逐瘀胶囊(6粒/次,bid)加阿司匹林常规剂量组(100mg/d,qd)30例,连续用药4周,观察治疗前后血小板聚集率、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的水平。结果治疗4周后,各组治疗前后由花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集、血栓素B2、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、Hs-CRP比值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组在升高6-酮-前列腺素F1α优于治疗前(P0.05);治疗后组间比较,阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组在降低血小板聚集率、TXB_2、Hs-CRP上优于阿司匹林大剂量组(P0.05),而血清6-Keto-PGF_(1α)及TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)各组间无统计学意义(P0.05)。血府逐瘀胶囊组及阿司匹林常规剂量加血府逐瘀胶囊组不良反应发生率显著低于阿司匹林大剂量组。结论血府逐瘀胶囊治疗阿司匹林抵抗的干预有较好的疗效和安全性,其机制可能与降低TXB_2、TXB_2/6-Keto-PGF_(1α)、Hs-CRP的作用有关。