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脑弥漫性轴索损伤64例临床分析
引用本文:盛罗平,陈仁辉,陆林其,陈雪林,陈华,李季林,顾泉.脑弥漫性轴索损伤64例临床分析[J].中国医学创新,2010,27(27).
作者姓名:盛罗平  陈仁辉  陆林其  陈雪林  陈华  李季林  顾泉
作者单位:上海复旦大学附属中山医院青浦分院,201700
摘    要:目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床表现、CT和MRI扫描与结果的关系,从而提高对DAI的诊断治疗水平。方法回顾性分析65例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果 41例DAI伤者为交通事故。CT扫描发现脑不同部位有点状高密度影43例(66%),CT阴性而行MRI者发现病变者19例。3例CT及MRI扫描均无异常发现。共死亡15例,植物生存11例,残疾15例,预后良好24例。结论脑外伤后持续昏迷时间超过6 h,临床表现重,而影像学检查有多发散在点状出血灶或无明显脑损伤情况,又无明显占位效应者,即可诊断为DAI。治疗方面,DAI一般都不需要手术治疗,保守治疗在昏迷期间主要保持呼吸道通畅,防止各种并发症,改善脑微循环及促进脑细胞功能恢复药物等综合治疗措施。GCS评分及原发昏迷时间有助于判断预后。

关 键 词:弥漫性轴索损伤  脑损伤  影像学  预后

Analysis of clinical characteristics of 64 patients with diffuse axonal injury
Authors:SHENG Luo-ping  CHEN Ren-hui  LU Lin-qi  CHEN Xue-lin  CHEN Hua  LI Ji-lin  GU Quan
Abstract:
Keywords:
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