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慢性阻塞性肺疾病患者血浆前白蛋白、同型半胱氨酸水平及与超敏C反应蛋白、体重指数的相关性
作者姓名:聂晓红  张意  何瀚夫  谷琴
作者单位:核工业四一六医院成都医学院第二附属医院呼吸内科
摘    要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者在治疗前后血浆前白蛋白(PA)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,分析PA、Hcy与hs-CRP及体重指数(BMI)的相关性。方法将GOLD肺功能为Ⅲ~Ⅳ级的慢阻肺急性加重住院患者132例作为试验组,健康体检者45例作为对照组。采用全自动生化分析仪测定试验组患者治疗前后及对照组血浆PA、Hcy和hs-CRP水平,并测定其主要肺功能指标。结果与对照组比较,试验组患者治疗前后血浆PA水平明显降低[(146.49±36.53)mg/L和(219.60±41.29)mg/L比(269.48±42.63)mg/L],治疗前后血浆Hcy水平明显升高[(16.44±5.21)μmol/L和(12.61±4.56)μmol/L比(10.13±3.25)μmol/L],治疗前后hs-CRP水平明显升高[(45.24±29.94)mg/L和(7.71±3.41)mg/L比(5.01±1.52)mg/L](均P0.05)。试验组患者治疗后的PA、Hcy及hs-CRP水平均较治疗前明显好转(均P0.01)。治疗前后的血浆PA值分别与治疗前后hs-CRP水平呈负相关(r值分别为–0.207和–0.199,均P0.05),与BMI呈显著正相关(r值分别为0.573和0.550,均P0.01)。结论慢阻肺急性加重患者治疗后与治疗前与健康对照者间的血浆PA、Hcy及hs-CRP水平均有显著差异,PA与hs-CRP呈负相关,与BMI呈正相关。检测血浆PA及Hcy有助于判断慢阻肺患者的病情和疗效,PA还能在一定程度上反映患者炎症水平及营养状态。

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