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小剂量两性霉素B治疗恶性血液病侵袭性真菌感染的效果观察
引用本文:牛晓敏,许晓军,何慧清,宋奎,李卫华,黎伟超. 小剂量两性霉素B治疗恶性血液病侵袭性真菌感染的效果观察[J]. 中国综合临床, 2013, 29(9)
作者姓名:牛晓敏  许晓军  何慧清  宋奎  李卫华  黎伟超
作者单位:528403,广东省中山市人民医院血液内科
基金项目:广东省社会发展领域科技计划项目,广东省自然科学基金资助项目,中山市科技计划重大项目
摘    要:目的 探讨小剂量两性霉素B治疗恶性血液病侵袭性真菌感染的有效性及安全性.方法 我院2008年1月至2012年6月接受治疗的恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者98例,应用计算机随机分为对照组和实验组,对照组47例,两性霉素B维持剂量为50 ~ 60 mg/d;实验组51例,两性霉素B维持剂量为25~ 30 mg/d.比较两组的疗效和不良反应发生率.结果 两性霉素B中位累计剂量对照组为725(175,1595) mg,实验组为735(225,1485) mg,差异无统计学意义(P =0.834);治疗中位时间对照组为19(8,34)d,实验组为29(11,58)d,差异有统计学意义(P=0.000).治疗14 d对照组与实验组可评估疗效者分别为37例和48例,两组总有效率、无进展率、热退率差异均无统计学意义(P均>0.05).因不良反应终止治疗者对照组14例(29.8%),实验组6例(11.8%),差异有统计学意义(P=0.027);对照组肝肾功能损害发生率高于实验组[27.7% (13/47)与11.8%(6/51),P=0.047].结论 两性霉素B维持剂量25 ~ 30 mg/d临床疗效不低于维持剂量50~60 mg/d,不良反应少,临床可操作性强,具有可实践性.

关 键 词:两性霉素B  血液病  侵袭性真菌感染

Efficacy of low dose amphotericin B for treating invasive fungal infection in hematologic malignancies
NIU Xiao-min , XU Xiao-jun , HE Hui-qing , SONG Kui , LI Wei-hua , LI Wei-chao. Efficacy of low dose amphotericin B for treating invasive fungal infection in hematologic malignancies[J]. Clinical Medicine of China, 2013, 29(9)
Authors:NIU Xiao-min    XU Xiao-jun    HE Hui-qing    SONG Kui    LI Wei-hua    LI Wei-chao
Abstract:
Keywords:Amphotericin B  Hematologic malignancies  Invasive fungal infection
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