| CHADS2及CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动患者左心房/左心耳血栓的预测价值 |
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| 引用本文： | 马军伟,马向红,崔利军,李昭. CHADS2及CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动患者左心房/左心耳血栓的预测价值[J]. 天津医药, 2015, 0(3): 304-308 |
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| 作者姓名： | 马军伟 马向红 崔利军 李昭 |
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| 作者单位： | 天津医科大学第二医院心脏科 |
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| 摘 要： | 目的探讨CHADS2及CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的预测价值。方法连续纳入于我院行经食管心脏超声(TEE)检查的房颤患者164例,分为血栓组和非血栓组。记录患者既往病史,根据患者一般资料,计算其CHADS2及CHA2DS2-VASc评分,同时收集患者实验室检查及心脏超声检查等指标,比较2组资料的差别。结果 164例患者中,32例(19.5%)经TEE检查存在LA/LAA血栓(血栓组),血栓组患者CHADS2及CHA2DS2-VASc评分高于非血栓组(2.1±1.3 vs 1.0±0.9,3.4±1.8 vs 1.9±1.4,P<0.01);2种评分方法结果,卒中低危、中危(≤1分)患者分别有13例(11.9%)和5例(8.8%)存在LA/LAA血栓;多因素Logistic回归分析显示,CHADS2评分≥2分(OR=3.735,95%CI:1.508~9.251,P=0.004)和CHA2DS2-VASc评分≥2分(OR=5.104,95%CI:1.586~16.425,P=0.006)是心房颤动患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素;ROC曲线显示,CHADS2及CHA2DS2-VASc评分预测LA/LAA血栓的曲线下面积分别为0.731(95%CI:0.630~0.832,P<0.001)和0.742(95%CI:0.640~0.843,P<0.001)。结论 CHADS2及CHA2DS2-VASc评分≥2分是房颤患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素,2种评分方法预测LA/LAA血栓价值中等;2种评分方法的卒中低危、中危患者仍有LA/LAA血栓形成,且随着危险分层增高,LA/LAA血栓比例增加。
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| 关 键 词： | 心房颤动 经食管超声心动描记术 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 左心房/左心耳血栓 |
The predictive value of CHADS2 and CHA2DS2-VASc score in left atrial or left atrial appendage thrombus in patients with non-valvular atrial fibrillation |
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| MA Junwei;MA Xianghong;CUI Lijun;LI Zhao. The predictive value of CHADS2 and CHA2DS2-VASc score in left atrial or left atrial appendage thrombus in patients with non-valvular atrial fibrillation[J]. Tianjin Medical Journal, 2015, 0(3): 304-308 |
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| Authors: | MA Junwei MA Xianghong CUI Lijun LI Zhao |
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| Affiliation: | MA Junwei;MA Xianghong;CUI Lijun;LI Zhao;Department of Cardiology, The Second Hospital of Tianjin Medical University; |
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