重症药疹79例临床分析

分析我院及第二炮兵总医院皮肤科，2001年6月-2007年6月间门诊及住院重症药疹病例79例，其中大疱表皮坏死松懈型药疹37例，重症多形红斑型药疹26例，剥脱性皮炎型药疹16例。其中死亡12例。解热镇痛药物占首位，其他依次为青霉素类、头孢菌素类、别嘌呤醇，卡马西平，碘胺药，中药，不明种类药物，痢特灵和鲁米那。死亡率以剥脱性皮炎型最高，大疱表皮坏死松懈型次之，重症多形红斑型最低。死亡患者至少有3个以上脏器累及。因此认为患者年龄、药疹类型、从发病到正规足量皮质类固醇治疗的时间以及内脏累及的多少决定患者的预后；解热镇痛药、别嘌呤醇以及卡马西平等药物的应用应谨慎。