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斑秃的皮肤镜表现及临床意义
引用本文:柳佳,李丽,郭书萍.斑秃的皮肤镜表现及临床意义[J].中国美容医学,2018(6).
作者姓名:柳佳  李丽  郭书萍
作者单位:山西医科大学;山西医科大学第一医院皮肤科
摘    要:目的:观察斑秃患者的皮肤镜征象并研究其对临床诊断的意义。方法:收集85例斑秃患者,45例健康对照者及40例雄激素性秃发患者的皮肤镜征象及相关临床资料,并进行分析。结果:斑秃的皮肤镜征象发生率依次为黄点征、短毳毛增多、断发、黑点征、感叹号发、毛细血管扩张、圈状发/螺旋状发、毛发尖端变细等,其中黄点征发生率最高。黄点征、黑点征、断发、圈状发/螺旋状发、感叹号发、短毳毛增多、毛细血管扩张及毛发尖端变细的发生率在斑秃患者明显高于健康对照者;毛干直径差异20%、褐色毛周征、蜂窝状色素沉着、毛细血管扩张的发生率斑秃患者则低于雄激素性秃发患者。短毳毛增多的发生率与脱发面积呈负相关。白点征、黄点征、黑点征、毛发尖端变细的发生率与脱发面积呈正相关。结论:黄点征、断发、黑点征、短毳毛增多对斑秃诊断较敏感,感叹号发对斑秃具有一定特异性。各皮肤镜征象在不同分型的斑秃患者之间的差异较小。短毳毛增多可用于判断疾病恢复。毛发尖端变细、黄点征、黑点征可作为观察斑秃患者病情进展的指标。

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