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| 33卷12期疑难病案答案 | |
| 作者姓名： | 吕斌 邢爱耘 |
| 作者单位： | 四川大学华西第二医院 |
| 摘 要： | 正1诊断及鉴别诊断结合患者病史及辅助检查,分析目前初步诊断:(1)腹壁血肿;(2)严重产后出血;(3)失血性贫血(中度);(4)血小板减少症;(5)G_3P_2~(+1)足月剖宫产术后;(6)瘢痕子宫。诊断依据:(1)患者剖宫产术后探查腹壁肌肉层见大量积血及血凝块,止血困难,加压包扎,术后反复CT检查提示腹壁大面积占位;(2)患者产后出血超过1000 ml;(3)目前患者血红蛋白(Hb)99 g/L;(4)血小板65×109/L;(5)患者既往剖宫产1次,人工流产1次,3天前于当地医院行剖宫产。该患者剖宫产术后出现切口渗血,Hb下降,彩超检查提示宫腔积液增加,术后再次剖腹探查见腹腔积液少 |
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