继发性血栓性血小板减少性紫癜17例临床分析 |
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引用本文: | 辛鹏亮,李纯团,刘德斌,许文前,肖慧芳,黄远玲,朱雄鹏.继发性血栓性血小板减少性紫癜17例临床分析[J].血栓与止血学,2014(5):235-237. |
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作者姓名: | 辛鹏亮 李纯团 刘德斌 许文前 肖慧芳 黄远玲 朱雄鹏 |
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作者单位: | 福建医科大学附属泉州第一医院血液科,泉州362000 |
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摘 要: | 目的 总结分析继发性血栓性血小板减少性紫癜(继发性TTP)患者的临床表现、实验室特点及治疗,以提高对继发性TTP的诊断和治疗水平.方法 对我院2003年1月至2013年12月期间诊断为继发性TTP的17例患者的临床特点和治疗转归进行分析.结果 17例患者中10例(58.82%)出现三联征(血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状);6例(35.29%)于病程中出现典型TTP五联征(发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾脏损害).本组患者外周血涂片均可见破碎红细胞,范围为1.5% ~16.5%.本组患者的治疗以血浆置换和输注血浆为主,联用糖皮质激素等免疫抑制剂,治疗有效率64.71%.结论 继发性TTP的诊断主要依赖临床特点,破碎红细胞比例>1%作为诊断指标有助于早期诊断、早期治疗;不同原因继发性TTP预后不同,应积极处理原发病或消除诱导TTP发作的诱因,尽早给予血浆治疗,并联用糖皮质激素等免疫抑制剂以提高疗效、降低死亡率.
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关 键 词: | 继发性血栓性血小板减少性紫癜 血浆置换 临床特征 |
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