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未治疗的新生儿同种免疫血小板减少症中的慢性绒毛炎:严重早期宫内生长受限的病因学和静脉输注免疫球蛋白疗效
作者姓名:Althaus J. Weir E. G. Askin F. 高雪莲(译)
作者单位:[1]Dr. J. Althaus, Department of Gynecology and Obstetrics, Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimore, MD, United States [2]不详, Department of Gynecology and Obstetrics, Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimore, MD, United States
摘    要:目的:对于治疗和未治疗的新生儿同种免疫血小板减少症的胎盘进行组织病理学检查,并分析检查结果与临床结局的关系。研究设计:共检测了14例伴新生儿同种免疫血小板减少症孕妇的胎盘。从病历中提取孕妇产前静脉免疫球蛋白治疗和妊娠结局的记录。对静脉免疫球蛋白治疗组和非治疗组,进行了胎盘病理和临床结局的组间Fisher检验。1例诊断颅内出血(ICH)后的治疗病例被排除。P〈0.05为有统计学意义。结果:未治疗妊娠组表现为明显的淋巴浆细胞慢性绒毛炎,m静脉输注免疫球蛋白组则未发现类似改变(P=0.005)。未治疗组胎儿生长受限和胎死宫内的发生率与ICH相同,尽管与治疗组在这方面无统计学差异,但治疗组未发现ICH、胎儿生长受限及胎死官内病例。结论:新牛儿同种免疫性血小板减少症通常会表现为慢性绒毛炎,而静脉输注免疫球蛋白可减轻此炎性免疫反应。推测在新生儿发生同种免疫性血小板减少症时,母体抗体中存在一种对胎儿内皮细胞的普遍损伤。

关 键 词:同种免疫血小板减少症 静脉免疫球蛋白 静脉输注 治疗组 新生儿 宫内生长受限 同种免疫性血小板减少症 绒毛 慢性 病因学
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