原发性肾病综合征病理与临床的联系

肾活检技术的广泛开展和电子显微镜、荧光免疫检查的应用,使人们对肾病综合征的发生、发展过程及病理变化的认识愈加深刻。本文对原发性肾病综合征病理变化与临床表现、治疗及预后关系综述如下。1原发性肾病综合征病理与临床表现的联系引起原发性肾病综合征表现的肾小球疾病常见病理类型有:轻微病变性肾炎,膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化等。1.1轻微病变性肾炎本型病变轻微,常见于儿童,约占65%-85%。光镜下肾小球形态正常,仅见肾小管上皮细胞肿胀,内有脂质沉积。电镜下上皮细胞肿胀,其足突广泛融合变平,基底膜正常。免疫学无阳性发现。临床上常表现为典型的肾病综合征,大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症及高脂血症。部分患者镜下可见血尿。