胃液监测对预防阻塞性黄疸术后应激性溃疡的意义

阻塞性黄疸患者术后应激性溃疡发病率高,为探测其发生的临床信息,对26例阻塞性黄疸患者手术前后胃液pH、游离酸、总酸、胆汁返流及潜血试验进行了连续动态监测。结果显示,大多数阻塞性黄疸患者术后均有高胃酸状态,不同时间的胃液pH、游离酸、总酸在雷尼替丁用药组和未用药组间差异无显著性(P>0.05),胆-肠吻合术后54％(7/13)有胆汁返流;几乎所有患者潜血试验持续阳性。认为阻塞性黄疸术后应严密监测胃液情况,充分引流,排除胆汁,必要时给予有效的胃内或全身性抗酸药物或灌注胃粘膜保护剂,以预防应激性溃疡的发生。