联合3D打印技术、载距突螺钉导向器治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效分析

目的 比较联合3D打印技术及载距突螺钉导向器的切开复位内固定手术方式与传统的单纯切开复位内固定方法在治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折中的手术疗效。方法 选取2020年8月至2021年8月期间，广东医科大学附属东莞儿童医院收治的45例Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者病例资料进行回顾性分析，采用3D打印技术及载距突螺钉导向器的切开复位内固定23例（3D打印组），采用传统的单纯切开复位内固定方法22例（传统组），记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数，术前、术后跟骨长、宽、高及Böhler角、Gissane角变化，术前与术后3个月负重行走后AOFAS、Maryland评分，以及术后切口皮肤愈合优良率、并发症发生率、载距突螺钉置入精准率。结果 两组患者均获随访，平均随访时间（4.0±0.5）个月。3D打印组与传统组相比，具有手术时间短、术中出血少、术中透视次数少、载距突螺钉置入精准率高、术后切口愈合优良率高及术后并发症发生率低的优势，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后3个月AOFAS评分、Maryland评分，3D打印组优于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 联合3D打印技术、载距突螺钉导向器辅助治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的切开复位内固定手术方式比传统的单纯切开复位内固定手术方法具有手术时间短、术中出血少、术中透视次数少、术后切口愈合好及术后并发症少、复位精度高、愈后疗效佳的优势。