0.25%罗哌卡因双侧颈深丛阻滞的临床效果

目的 探讨0.25%罗哌卡因行双侧颈深丛阻滞的临床可行性。方法 选择ASA I—II级24例双侧甲状腺次全切除术患者，随机分为二组：I组（n＝12）为研究组，局麻药用0.25%罗哌卡因30ml，行双侧颈深，颈浅丛阻滞；II组（n＝12）为传统方法组，局麻药用0.25%布比卡因30ml，包块较大一侧行颈深＋颈浅丛阻滞，包块较小一侧行颈浅丛阻滞。两组病人深丛阻滞均给局麻药7～9ml，浅丛阻滞6～8ml，术中观察患者的呼吸情况和阻滞效果。结果 呼吸监测：I组病人无一例出现呼吸抑制；II组病人有一例由于阻滞效果差，在应用静脉辅助药后出现呼吸抑制。阻滞效果：I组（研究组） 优：6例，良：5例，一般：1例，差：0例; II组(传统方法组) 优：0例，良：2例，一般：7例，差：3例。两组比较差异有显著性。结论 0.25%罗哌卡因用于双侧颈深丛阻滞，可获得良好的镇痛效果，对呼吸功能影响轻微，在临床上不失为一种安全、有效的方法。