中医药干预铁死亡治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病（IBD）主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），是一种常见的消化道慢性炎症性疾病，发病率逐年攀升，因其治疗周期长，治疗难度大，迁延难愈，费用高昂，备受全球关注。探索安全有效持久的治疗方案已成为全球亟待解决的问题。IBD病机复杂，包括肠黏膜损伤、内环境紊乱、炎症反应等，近年研究发现铁死亡也是IBD的重要致病因素之一。铁死亡作为一种新的非凋亡性细胞死亡方式，主要特点表现为铁依赖性、脂质过氧化和氧化还原系统失衡，有研究表明，抑制肠上皮细胞铁死亡可以起到肠黏膜保护作用，靶向干预铁死亡或许是治疗IBD的新方向。IBD以药物治疗为主，包括皮质类固醇、氨基水杨酸盐、生物制剂和免疫调节剂等，但是易耐药、不良反应较多，而中医药具有价格低廉、耐药性低、不良反应少等独特的优势，在治疗IBD方面积累了丰富的经验。有学者证实中医药可以抑制铁死亡的发生，最新研究表明中医药一方面可以抑制肠道细胞铁依赖性脂质过氧化，另一方面可以提高肠道黏膜抗氧化、抗炎能力，从而起到治疗IBD的作用，越来越多的研究表明中医药或许通过干预铁死亡治疗IBD。该文通过探讨中医药干预铁死与中医药治疗炎症性肠病的相关性，讨论铁死亡在IBD中的可能作用机制，以期为IBD的诊疗提供依据。