| 脑电双频指数在评估心肺复苏术后患者脑功能及预后中的价值 |
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| 引用本文： | 张明,钱俊英,徐拥庆,姜志明,张众慧,孙楠楠,解建,李涛.脑电双频指数在评估心肺复苏术后患者脑功能及预后中的价值[J].中华急诊医学杂志,2015,24(1). |
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| 作者姓名： | 张明 钱俊英 徐拥庆 姜志明 张众慧 孙楠楠 解建 李涛 |
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| 作者单位： | 山东大学附属千佛山医院ICU,济南,250014 |
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| 摘 要： | 目的 探讨心肺复苏成功患者的脑电双频指数(bispectral index,BIS)与格拉斯哥(glasgow coma scale,GCS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的相关性及其在评估神经功能预后方面的价值.方法 选取心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24 h内行BIS监测,同时进行GCS评分及血清NSE水平检测,观察6个月预后.分析三者之间的相关性,比较不同BIS值之间GCS评分和血NSE的差异.分析对比预后良好与不良组之间三者的统计学差异.绘制三种评估方法的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积以分析三者对预后的预测价值.应用SPSS 16.0统计软件分析,统计方法包括相关分析、t检验或t'检验、x2检验或Fisher确切概率法、单因素方差分析.结果 BIS值与GCS评分呈正相关(r =0.684),二者与NSE呈负相关(r分别为-0.675和-0.663).不同的BIS值之间,GCS评分和血清NSE浓度差异具有统计学意义.神经功能预后良好与不良组之间GCS评分(P=0.018)、BIS值(P=0.01)、NSE质量浓度(P=0.01)差异有统计学意义.BIS与NSE对预后的评估价值相当,GCS对预后的评估价值相对较低.结论 BIS监测与GCS评分、血清NSE密切相关,是评价患者心肺复苏后昏迷程度及判定神经功能预后的有效指标;在判定预后方面,客观指标BIS与血NSE优于主观指标GCS评分.
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| 关 键 词： | 心肺复苏 脑电双频指数 GCS评分 血清神经元特异性烯醇化酶 预后 |
Value of bispectral index in evaluating brain function and prognosis after cardiopulmonary resuscitation |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cardiopulmonary resuscitation Bispectral index Glasgow Coma Scale Neuron-specific enolase Prognosis |
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