与时俱进 发展中医肝病学

经过近半个世纪的探索,中医为主、中西医结合治疗肝病取得了不少进展,尤其在中医辨证与西医辨病相结合、多层次整体调节以及个体化治疗等方面有着独特的优势。 慢性肝炎、肝纤维化和肝硬化的治疗 随着乙肝疫苗的普遍应用,以及多种肝炎病毒疫苗的广泛研制,病毒性肝炎的感染率将大大降低。但是,已感染肝炎病毒的1亿多人中有一部分正在向慢     

饮用塘水基因毒性和致癌性的实验研究

采用综合配套的实验研究方法，对广西某肝癌高发区饮用塘水的基因毒性和致癌性进行了系统研究。结果发现；饮用塘水对真核细胞有明显的诱变性，阳检率为９３．３％；从幼年开始饮用塘水的儿童和成年男性居民，其周血淋巴细胞的遗传毒理学指标均有不同程度的损伤，显示塘水对人体细胞有遗传毒性作用；塘水浓缩物对人和大鼠原代肝细胞非程序ＤＮＡ合成试验均呈阳性反应，且有剂量－效应关系；塘水浓缩物有明显诱发大鼠肝癌前病变的作用，并在长期诱癌试验中显示出与黄曲霉毒素Ｂ１协同诱发大鼠肝癌的作用。研究结果揭示和论证了饮用塘水在肝癌病因学中的地位和作用。     

经纤支镜激光治疗原发性气管支气管淀粉样变性10例

目的：研究经纤支镜Nd：YAG激光治疗在原发性气管支气管淀粉样变中的应用．方法：确诊原发性气管支气管淀粉样变10例，经纤支镜行Nd：YAG激光治疗．结果：4例局限性气管支气管淀粉样变成功去除腔内病灶，5例气管支气管淀粉样变伴有不同程度狭窄者管腔较前明显通畅；1例左主支气管闭塞伴左上叶不张者治疗后肺复张．结论：经纤支镜Nd：YAG激光治疗在原发性气管支气管淀粉样变性中有良好疗效。     

联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白和转铁蛋白对原发性肾小球肾炎的早期诊断价值

目的探讨联合检测血清胱抑素C(CYSC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿转铁蛋白(TRF)对原发性肾小球肾炎患者的早期诊断价值.方法选择原发性肾小球肾炎患者50例为观察组,选择体检中心健康体检者50例作对照组,比较两组3种检验指标的结果并进行分析.结果观察组血清中CYS C,β_2-MG和TRF水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05).观察组根据临床病理分型的Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型患者血清中CYSC,β_2-MG,TRF水平浓度均高于Ⅰ型,血清水平呈递增性升高.结论通过联合检测CYSC,β_2-MG,TRF有助于原发性肾小球肾炎的早期诊断,并且能够准确、灵敏地反映肾小球功能损伤程度.     

在HBV和(或)AFB1诱发树鼩肝癌过程中肝组织ras癌基因的表达

为了解在人乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和／或黄曲霉毒素（ＡＦＢ１）诱发树Ｑｕ肝癌过程中Ｐ＾２１在肝组织的表达情况,用免疫组化方法观察人ＨＢＶ＋ＡＦＢ１双因素组（Ａ组）、单因素ＨＢＶ组（Ｂ组）、单因素ＡＦＢ１组（Ｃ组）、及对照组（Ｄ组）实验第４４周、１０５周、１１９周动物肝活检组织Ｐ＾２１蛋白的表达情况。结果,至１１９周,累计肝组织Ｐ＾２１阳性动物百分率分别为３５．３、５．３、１３．３、０。表明人ＨＢＶ与     

原发性肝癌的腹腔镜分型(60例报告)(英文)

原发性肝癌的发病率在亚非洲远高于欧美,同样反映于国内外腹腔镜文献中,对其腹腔镜检查的介绍皆少而简略。本文就武汉市四个医院内科自1960年12月至6月经腹腔镜检查而最后确诊为原发性肝癌者60例进行了分析。按照腹腔镜下所观察到的肝脏形态试分作6型,大块型9例,多结节型21例,单结节型5例,(氵弥)漫小结节型(或肝硬化型)16例,非结节型(或肝炎型)3例,大网膜包果型6例。与经典的病理学分型相比较,这一分型对诊断、鉴别、处理与预后似有一定价值。有癌肿的肝叶与未发现癌肿的肝叶在同时并存的病理改变有显著较大且有不一致,对于原发性肝癌以肝硬变或病毒性肝炎作为前驱病的学说提出了疑问,本组病例未能说明日本位血吸虫病为原发性肝癌的病因。认为原发性肝癌患者肝脏的结节及肝炎等改变可能为癌肿的后果而不一定为原因。腹腔镜检查对于原发性肝癌的价值在于诊断符合率高,免除许多病例不必要的剖腹;直视下肝穿刺阳性率高,对于手术可能性的决定似有相当价值,比剖腹探查经济,住院日短而较安全。     

不同降压药物组合疗效观察及对机体代谢的影响

目的：观察小剂量双氢克尿噻、小剂量双氢克尿噻与卡托普利、尼群地平合用治疗新疆农牧区高血压病患者的有效性、安全性、依从性。方法：在新疆农牧区高血压患者中筛选出的234名患者根据血压下降分为双氢克尿噻（67例）、双氢克尿噻＋卡托普利（99例）、双氢克尿噻＋尼群地平（68例）三组,分别观察用药前后血压、心率变化及血糖、血脂、离子等生化指标的变化,随访3月。结果：三组治疗方案基线资料均无统计学差异（P〉0．05）;三组治疗后血压均明显下降,治疗效果显著（P=0．000）。三组治疗后心率均有下降（P〈0．05）。双氢克尿噻＋卡托普利组用药后甘油三酯下降（P=0．048）,低密度脂蛋白明显上升（P=0．006）。双氢克尿噻＋尼群地平组用药后总胆固醇明显下降（P=0．005）。乏组病人用药后血钠均明显降低（P〈0．05）。各组用药后血钾、血钙,总胆固醇、高密度脂蛋白、血糖无显著变化（P〉0．05）。结论：三组用药方案治疗新疆农牧区高血压病效果显著,对患者血糖、血脂、离子无明显不利影响。