老年性痴呆的诊断与治疗

1　定　义阿尔茨海默病亦称老年性痴呆 (ｓｅｎｉｌｅｄｅｍｅｎｔｉａ)、早老性痴呆症 ,是由德国伐利亚洲精神医生和神经解剖学家ＡｌｏｉｓＡｌｚｈｅｉｍｅｒ 190 7年首次描述并报告了临床和病理特点。阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)是一种有临床和病理特征的进行性、退行性神经病 ,其病因是多源性的。其病理学特征 :神经元丧失 ,神经元纤维缠结 (ＮＦＴ) ,老年斑 (ＳＰ或神经炎症 ,ＮＰ)和淀粉样血管病变 (ＡＡＰ)。2　ＡＤ脑内神经递质的变化2 1　神经递质的变化2 1 1　乙酰胆碱 (Ａｃｈ)的变化　ＡＤ病…     

血管性痴呆危险因素分析

随着社会日益老龄化，老年痴呆疾病的绝对及相对发病率均明显增加。血管性痴呆(vasculer dementia，VD)是老年性痴呆中最常见的病因之一。由于VD是目前惟一可以预防的痴呆，因而其危险因素的确定非常重要。虽然大多数学认为血管性痴呆VD的危险因素与脑卒中的危险因素相同，但目前除年龄因素外，还没有足够的流行病学依据可证明两的危险因素确为一致，因此就VD发病的危险因素作一简要叙述。     

血管性痴呆的危险因素

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年期痴呆的另一个主要类型,国内外研究结果显示,VD的发病率和患病率均随着年龄的增长而显著增高[1,2],VD占欧美老年期痴呆的15%～20%。亚洲国家如中国和日本VD的发生率较高,     

中药治疗血管性头痛47例

<正> 笔者近年来,运用家传秘方治疗血管性头痛患者47例,疗效满意,兹介绍如下。一般资料男32例,女15例,15～40岁40例,40岁以上7例;全部病例均为门诊患者。治疗方药药物组成:生、炙甘草各50克,防风、羌活、柴胡、升麻各25克,酒制地黄、酒知母、酒黄柏各20克,黄芪、人中黄各15克。如风热上扰者加天麻、蔓荆子、川芎,酒芩,巅顶痛者加藁本;血瘀头痛者加桃仁、红花、没药、乳香;风寒头痛者加麻黄、细辛、附子;头痛呕吐者加姜半夏;久痛不止者加水蛭、蜈蚣、全蝎、九香虫。治疗结果47例全部治愈,服3～7剂治愈者35例,服8剂以上治愈者12例。     

血管性血友病的诊断与治疗

血管性血友病 (ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄｄｉｓｅａｓｅ ,ｖＷＤ)是临床上一种常见的遗传性出血性疾病 ,其发病机制是患者的ｖｏｎＷｉｌｌｅ ｂｒａｎｄ因子 (ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄｆａｃｔｏｒ ,ｖＷＦ)基因突变 ,导致血浆ｖＷＦ数量减少或质量异常。ｖＷＦ在体内由血管内皮细胞与巨核细胞合成。ｖＷＦ在止血中的主要作用有两个方面 :①与血小板膜糖蛋白 (ＧＰ)Ⅰｂ Ⅸ复合物及内皮下胶原结合 ,介导血小板在血管损伤部位的粘附 ;②作为因子Ⅷ的载体 ,具有稳定因子Ⅷ的作用。此外 ,ｖＷＦ也能结合ＧＰⅡｂ Ⅲａ ,参与了血小板的聚…     

脑蛋白水解物注射液治疗老年血管性痴呆临床观察

目的：验证脑蛋白水解物注射液对老年血管性痴呆（AD）的治疗效果。方法：治疗组（A组）常规治疗加用脑蛋白水解物注射液20ml／iv．gtt．qd，对照组（B组）给予常规治疗使用舒血宁注射液20ml／d，胞二磷胆碱0．5克／iv．gtt．qd，治疗前后应用相应的量表进行评估。结果：治疗3周后两者均有疗效，但A组在智力（MMSE）、记忆力（WMS）和日常生活能力（ADL）及临床总疗效明显优于B组。总有效率分别为75％和54％，经Ridit分析有显著性差异（P〈0．01），并随用药时间延长疗效也越好。对精神症状均有明显好转，总有效率分别为66．5％和60．6％，差异无显著意义（P〉0．05）。结论：脑蛋白水解物注射液能快速改善大脑的血液供应，促进有氧代谢，对老年性痴呆具有较好的治疗作用。研究期间未观察到严重不良反应。     

天智颗粒治疗血管性痴呆肝阳上亢证246例

为探索中医药治疗血管性痴呆(VD)的疗效,我们在经过神经心理学评价培训和一致性检验后,于2000年10月～2002年12月在长春中医学院附属医院等7家单位,应用天智颗粒治疗VD肝阳上亢证患者246例,现报告如下.     

不稳定型心绞痛患者内皮素及血管性假血友病因子的改变

目的 观察不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)患者内皮素 (Endothelin,ET)及血管性假血友病因子 (vonWillebrandfactor,vWF)的变化。方法 不稳定型心绞痛患者34例、正常人21名分别在清晨采血测定ET及vWF值。 结果 不稳定型心绞痛患者ET(129.3±26.4) pg/ml及vWF(185.4±32.4) %值明显高于正常人(85.2±39.6)pg/ml及(142.1±42.0) % ,两者之间不具有显著相关性 (r=0.15,P>0.05)。结论 ET及vWF的改变可能参与了不稳定型心绞痛的病理生理过程。     

合理护脑防痴呆

邻居老赵原是一位领导干部，人很精明能干。退下来后却终日闷闷不乐，大白天不是睡觉就是呆坐，无所事事。听他家人讲，老赵近一年记忆力明显减退，说前忘后，拿东忘西。有时外出忘记回家的路。性格也变得主观、固执、急躁，经常为一件小事吵闹不休。