脾大部切除加断流术治疗小儿门静脉高压症(附16例临床分析)

目的探讨脾大部切除加断流术治疗小儿门静脉高压症的临床疗效。方法对16例确诊为门静脉高压症的患儿行脾大部切除加断流术。随访患儿恢复情况。结果16例患儿手术顺利,恢复良好,无死亡病例。无再发消化道出血、脾功能亢进表现,无脾切除术后凶险感染出现。结论保留脾脏的脾大部切除加断流术是治疗小儿门静脉高压症一种较好的手术方法。     

小儿脾创伤诊断治疗新进展

近三十年来对脾脏损伤无论是基础角度 ,还是临床应用均有很大进展。目前已有大量证据表明脾脏是具有多种重要功能的免疫器官 ,在很多情况下不可缺少 ,特别是免疫功能尚未健全的儿童更是如此。从形态 ,尤其功能上保留脾脏或脾组织是客观要求 ,此为脾脏外科现代观的基本核心。1　保留脾脏的临床意义脾脏具有抗感染免疫功能。脾脏富含ＴＢ淋巴细胞及巨噬细胞、杀伤Ｔ细胞及中性粒细胞互相配合 ,共同清除抗原异物 ,发挥细胞免疫效应。此外 ,Ｂ细胞在抗原刺激下 ,转化为浆细胞 ,可产生特异性免疫球蛋白 ,特别是Ｔｕｆｔｓｉｎ(ｒ 球蛋白的亲白细…     

真性红细胞增多症并广泛性脾梗死1例

真性红细胞增多症是一种骨髓干细胞异常增生性疾病,临床易误诊,我科收治1例,现报告如下:1临床资料患者男性,39岁,长期从事房屋装修,接触有机溶剂及有害气体,因发现左上腹胀痛伴肋下肿块逐渐增大及消瘦20余天,于2004年10月19日入院。查体:血压正常,皮肤黏膜红紫,面颊、唇、舌、鼻尖绛红色,脾大,下极平脐,质硬,无触痛。RBC 7.35×1012/L,HCT 69.1%,Hb 232g/L,PLT 257×109/L,WBC 14.4×109/L,PPT 18 s,ALP298.3 U/L,-γGT 177.4 U/L,AST 53.8 U/L,LDH 404.2U/L。食道钡餐无异常。彩色B超提示:门静脉增宽,脾脏巨大,内见多个大…     

部分脾动脉栓塞术后三月发生脾脓肿1例

患者女性，38岁，有慢性乙肝病史14年，近3年间断下肢浮肿。于2002年5月20日因肝炎肝硬化并发脾功能亢进行部分脾动脉栓塞术，术后出现发热、左上腹痛，持续三周后渐消失。2002年8月上旬又感左上腹痛，进行性加重，伴有左则胸闷，发热，最高体温39℃，于2002年9月13日再次入院。以往有糖尿病史半年。体检：体温38．6℃，神志清，     

肝脾破裂术中硬外麻醉的应用

肝脾破裂为临床常见的急腹症之一，患者常合并低容量休克，酸中毒等生理功能紊乱，病情危重，急需争取时间尽快手术治疗，去除出血原因，在68例肝脾破裂应用连续硬外麻醉完成手术，均获得满意效果。     

β-胡萝卜素立体异构体对环磷酰胺处理小鼠免疫功能的比较研究

就β-胡萝卜素立体异构体对环磷酰胺处理小鼠的免疫功能影响进行了比较研究。结果显示β-胡萝卜素立体异构体对外磷酰胺造成的免疫功能低下具有不同程度的改善作用，提高胸腺和脾脏指数，增强脾脏细胞对刀豆素A（ConA）的反应性和NK活性，血清溶菌酶含量也有所增加。综合各项指标，9-顺式和全反式混合物的作用最明显，提示一定浓度的9-顺式对于提高β-胡萝卜素对机体的总体作用是有一定意义的。     

肝炎肝硬化脾切除后发热16例分析

肝炎肝硬化脾切除后发热１６例分析陆森（南京市钟阜医院外科，南京２１０００３）任文红（南京市鼓楼医院传染科，南京２１０００８）关键词肝硬变；脾切除术我院１９９１—１９９４年共对１２６例肝炎肝硬化脾功能亢进病人进行了脾切除加断流或分流术，其中１６例出现...     

复元活血汤治愈脾切除术后血肿1例

复元活血汤治愈脾切除术后血肿１例上海宝山区吴淞中心医院戎松婷（２００９４０）上海宝山区中医医院曹顺明关键词：复元活血汤，术后血肿病史摘要：患者时某，女，３７岁。住院号：２２１８。患有慢性迁延性肝炎１０余年，现肝硬化，脾肿大，食道静脉曲张而收入外科病房...     

脾部分切除术治疗外伤性脾破裂

脾脏是体内最大的类淋巴器官 ,对机体免疫系统发生、成熟和免疫调节上有重要作用 ,产生促吞噬肽是其特殊功能 ,具有重要的抗感染、抗肿瘤作用。当前外伤性脾破裂已不单是脾切除术 ,较多的注意力是放在保存脾脏上。在“抢救生命第一 ,保留脾脏第二”的原则[1] 指导下 ,我科采用脾部分切除术治疗外伤性脾破裂 12例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :本组男 10例 ,女 2例。年龄 12～ 5 1岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,碰撞伤 2例 ,坠落伤 2例。 12例均为闭合性损伤。根据美国外科学会(ＡＡＳＴ)的脾损伤分级标准Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ…