下颌骨造釉细胞瘤伴慢性颌骨骨髓炎1例

我科收治1例下颌骨造釉细胞瘤伴慢性颌骨骨髓炎患者，现报告如下。 病例患者男性，31岁，因左侧下颌一后牙龋坏5年，并于牙周反复流脓1年余人院。查体：左下第6齿残根，松动Ⅱ度，对应舌颊侧牙槽骨可扪及不规则骨质感肿物，呈球状突起，边界模糊，质较硬，无活动度，触痛不明显，有乒乓球感，表面皮温及颜色正常，左下第5、7齿松动工度，挤压膨隆的下颌骨，有脓液从左下第6齿残根牙周流出；辅助检查：口腔曲面断层片：下颌骨单囊性肿物伴骨髓炎，由左下第5齿至第7齿，对应牙根尖未见明显吸收（见图1）。     

口腔种植学

BLB、Catalog种植体临床非负荷期牙槽骨吸收的X线观察,开窗植骨与闭合冲压上颌窦底提升同期种植的临床研究,螺纹种植体螺距的优化设计和应力分析,激光焊接杆式附着体在种植覆盖义齿中的临床应用,种植体周围炎导致骨缺损的再结合研究,种植体骨结合稳定性测量及相关因素.[编者按]     

修复牙槽骨缺损材料的研究进展

临床上有多种原因如外伤、拔牙、截根术、囊肿切除、牙周炎等均可造成牙槽骨量的丧失和相应软组织的改变，为伤口的愈合及义齿修复带来很多的困难。采用适当的方法恢复牙槽骨量可直接影响义齿修复的效果，为进一步提高临床修复的效果，经过多年的研究出现了诸多修复牙槽骨缺损的填充材料，现将它们分别介绍给大家以用来共同研究。     

不同状态人体牙槽骨的弹性性质

人体下颌牙槽骨皮质骨是各向异性复合生物材料,组织结构上类似于胶原羟磷灰石纤维增强的单向纤维增强复合材料。本文应用电测法测试了不同状态人体下颌牙槽骨皮质骨在平面应力状态下的各向异性弹性常数。     

牙槽骨劈开术在上前牙种植术中的应用

牙槽骨劈开术在上前牙种植术中的应用广东省口腔医院种植科（５１０２６０）张开宜李静在行上颌前牙种植术时，常因牙槽骨唇舌向的厚度不足而给手术带来困难，其原因多由拔牙时损伤太大或拔牙时间太长，牙槽骨吸收较多之故。术前测量牙槽骨厚度约为４ｍｍ左右，拟将最小直...     

丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜的制备及性能表征

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相容性。方法:将0.8 g丝素蛋白溶解于10 mL六氟异丙醇中制备静电纺丝溶液,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白纳米纤维膜(记为SF纤维膜);将0.1,0.3,0.5,0.8 g的生物活性玻璃分别加入静电纺丝溶液中,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜(依次记为SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜)。表征5组纤维膜的理化性能及生物相容性。结果与结论:①扫描电镜下可见5组纤维表面光滑、连续且均匀,无串珠样结构,丝纤维之间无明显粘连,均表现出随机排布的无序多孔结构,添加生物活性玻璃后纤维膜的纤维直径减小。傅里叶红外光谱与X射线衍射检测显示,纤维膜中丝素蛋白与生物活性玻璃的化学结构稳定。SF、SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜表面的水接触角分别为105.02°,72.58°,78.13°,79.35°,72.50°。②将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上,CCK-8检测显示相较于SF、SF/8BG纤维膜,SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG纤维膜可促进骨髓间充质干细胞的增殖;活/死细胞染色显示5组纤维膜表面的细胞活力较好,其中SF/5BG纤维膜表面的细胞数量更多、分布更均匀;罗丹明-鬼笔环肽染色与扫描电镜观察显示相较于SF纤维膜,SF/5BG纤维膜更有利于骨髓间充质干细胞的黏附。将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上进行成骨诱导分化,SF/3BG、SF/5BG组碱性磷酸酶活性高于其他3组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);茜素红染色显示,添加生物活性玻璃后纤维膜的钙结节形成增加,并且以SF/5BG组钙结节形成最多。③结果表明,丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜具有良好的生物安全性和生物相容性。     

牙槽骨扩展增加骨量后的植牙术

目的：观察运用致密羟基磷灰石（HA）微粒,在颌骨萎缩患者牙槽嵴上行牙槽骨扩展术后行人工种植牙的临床效果。方法：使用HA颗粒采用牙槽骨扩展术和粘骨膜下隧道法,对26例颌骨萎缩患者增加牙槽骨骨量后行人工种植牙。结果：牙槽骨扩展术后置入HA颗粒不移位不弥散,与基骨牢固相接,人工种植牙时间为术后3.2个月,26例全部成功;粘骨膜下隧道术6例置入HA颗粒都有不同程度移位、弥散,与基骨大多为纤维性包裹及部分新骨长入,人工种植牙时间为术后4.8个月,1例失败。结论：运用牙槽骨扩展术大大地扩大了人工种植牙的适应证、缩短疗程和提高成功率。     

人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理

目的 探讨人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理。方法 总结32例多种原因、多种类型牙槽骨骨量不足和颌骨缺损，应用植骨、植入Bio-Oss、骨引导膜等方法，创造条件进行人工牙种植。结果 32例病例、48个牙位，除1例植骨行即刻种植2枚种植体失败外，其余均取得满意的种植效果。结论 传统意义上认为不适合种植的牙槽骨骨量不足和颌骨缺损病例，通过创造条件能够取得良好的种植效果。     

牙根尖刮治术及切除术的护理配合

大多数的根尖周病可通过根管治疗得到痊愈．有少数较严重的病变（如根尖囊肿、长期慢性根尖周炎伴有牙槽骨破坏、瘘管形成等）．进行根管治疗后不能彻底治愈根尖周的病变．须做根尖刮治或切除。根尖刮治术或切除术就是通过手术将根尖周病变组织或牙根根尖端部分切除．以保存患牙治愈根尖周病变。牙根根尖刮治术和切除术手术范围大、视野范围狭小．术中出血多，手术操作较复杂，需要护士的密切配合．包括术前、术中、术后密切配合．才能顺利完成手术．现将护理配合体会报道如下。