经腹高频超声在肝脏检查中的应用价值探讨

目的：探讨经腹高频超声在肝脏检查中的应用价值。方法：对我院2005年5月至2006年12月应用了经腹高频超声行肝脏检查的76例患者进行分析。结果：本组67例用常规经腹探头检查发现肝脏内回声弥漫性不均匀后改用高频线阵探头扫查，检出肝脏浅层内结节状小病灶42例；有9例用常规经腹探头检查无异常声像发现后改用高频线阵探头检出肝脏浅层内散发结节状小病灶6例。高频线阵探头检出的实性结节状小病灶最小0．3cm，小囊性病灶最小0．2cm。结论：高频线阵探头能清晰显示肝浅层（约4cm）内的细微结构，对肝脏浅层内结节状小病灶的检出明显优于常规经腹探头，但不能严格定性，有待于应用超声造影进一步研究。     

介绍一种革新型床头卡

护理床头卡，在治疗护理过样中避免发生差错，保证了医疗安全，并方便治疗和“ 三查七对”，起着重要作用。但是却将病人的隐私一览无余地展示给所有人，给病人带来许多尴尬和不满，特别是感染科，更是如此。自2004年1月来，我科将原床头卡进行革新，试用于临床，取得了满意的效果，现介绍如下：     

颅内静脉系统血栓形成的早期诊断及治疗

目的 探讨颅内静脉系统血栓形成的早期诊断及治疗方法。方法 分析8例颅内静脉系统血栓形成的病因、症状、体征、头颅CT和MR捡查、脑电图、脑脊液及血液流变学的特点。结果 病因多为产褥期及感染，常表现为颅内高压征及局灶神经功能缺损，头颅CT和MR检查可确诊。结论 对于临床有颅内高压和局灶神经功能缺损表现，尤其是产褥期或有感染者，应警惕颅内静脉系统血栓形成，需行头颅CT和MR捡查确诊，并尽早抗凝治疗。     

跟我学足反射疗法查病诊病的注意事项

足部反射区健康法是一种简便易行，效果显著，无副作用的防病治病自我保健方法。针对足部反射区健康法有12个字的总结：“简便易行，效果显著，无副作用。”     

超声诊断胎儿唇腭裂

唇腭裂是常见的颜面部畸形，其发病率高达1．8：10000，位居围产儿出生缺陷的第四位，属多基因遗传出生缺陷。我院把胎儿鼻唇部当作常规超声扫查部位。共检出胎儿唇腭裂12例。现将胎儿鼻唇部的超声扫查手法及唇腭裂的超声显像特征进行分析如下。     

长沙市综合医院门诊就诊者焦虑与抑郁障碍的调查

目的：通过对综合医院神经内科、消化内科、心血管内科和妇产科普通门诊患者进行焦虑抑郁障碍的调查，了解综合医院门诊焦虑抑郁障碍的患病率。方法：采用医院焦虑抑郁量表（HADS）、患者健康问卷（PHQ-15）、国际神经精神科简式访谈问卷（MINI）、快速抑郁症状学量表-抑郁症自评量表（QIDS—SR16）和Zung焦虑自评量表（SAS）．于2007年4月至5月对长沙市三所综合医院的1628例就诊者进行调查。结果：HADS量表评分≥8分的共有829例，进入精神科访谈的有366例。以MINI为诊断标准，抑郁障碍的检出率为7．13％，焦虑障碍的检出率为4．42％。结论：长沙市综合医院普通门诊就诊者抑郁焦虑障碍患病率高，但其识别及接受治疗的比率很低。     

苏州市儿童青少年身高别血压筛查简表的效果评价

目的 基于苏州市7~17岁儿童青少年评价身高别血压筛查简表的效果,为制定儿童青少年血压综合防控策略和措施提供参考。方法 采用分层整群随机抽样方法,2017-2018年抽取苏州市7~17岁学生6 972名,进行问卷调查,测量其身高、体重和血压。依据《7～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值(WS/T 610-2018)》为“金标准”,评价根据金标准建立的身高别血压筛查简表筛查正常血压高值和血压偏高的效果。结果 根据金标准和身高别血压筛查简表,苏州7~17岁儿童青少年正常血压高值检出率分别为16.7%和16.6%,血压偏高检出率分别为12.7%和12.8%;配对χ²检验显示两标准评价效果差异无统计学意义(χ²=1.376,P=0.711)。与金标准相比,身高别血压筛查简表筛查正常血压高值,血压偏高具有较好的一致性。筛查正常血压高值的受试者工作特征曲线下面积(95%置信区间)、灵敏度、特异度和Kappa值分别为0.900(0.887~0.913)、83.2%、96.8%和0.803,对应的筛查血压偏高值分别为0.925(0.911~0.938)、86.9%、98.0%和0.848。结论 身高别血压筛查简表使用方便,筛查正常血压高值和血压偏高效果很好。     

3例肝硬变化性肝血管病误诊分析

肝硬变性肝血管病又称巴 -希综合征 ( budd-chiari syr-drome,BCS) ,是指肝静脉或 (和 )邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以肝静脉或下腔静脉排血障碍为主要表现的综合征。临床常误诊为肝硬变、狭窄性心包炎等疾病。笔者遇 3例误诊病例 ,报告如下。1　病例简介　　例 1 :患者 ,男 ,3 8岁 ,因腹痛腹胀 ,纳差 2个月入院。 2个月来患者右上腹胀痛 ,无发热、黄疸及呕血、黑便、纳差 ,但体重无减轻 ,无肝炎史。查体 :皮肤巩膜无黄染 ,无蜘蛛痣和肝掌 ,心肝 ( -) ,腹部膨隆 ,腹壁静脉怒张 ,肝大肋下 3 cm,质中光滑 ,脾未及肝功轻度异常 ,HB…