中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法将60例ACS患者随机分为两组。治疗组在抗血小板、抗凝、降脂、扩张冠状动脉、降压、保护血管内皮功能等常规治疗基础上服用中药复方苏欣康颗粒；对照组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸。2周为1个疗程，1个疗程结束后观察治疗前后临床症状、心电图、24h动态心电图变化，并判定疗效。结果经2周治疗后，治疗组总有效率（90．O％，27／30）显著高于对照组（83．3％，25／30），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床症状的改善程度高于对照组，其中以对心悸、自汗及心肾阳虚的改善最显著（P均〈0．05）。治疗组心律失常发生率（36．7％）低于对照组（50．0％），但差异无统计学意义（P〉O．05）。结论中药复方苏欣康结合常规手段治疗ACS疗效确切，可作为治疗ACS的有效方剂。     

心悸的辨证施护

心悸是自觉心跳悸动不安,甚则不能自主的一种病证.一般多呈阵发性的,也间有久发不止.每因情绪波动或劳累过度而发作.现代医学中的风心病、冠心病、贫血、甲亢、心血管神经官能症等所引起的心律失常,心悸不安者均属中医心病的范围.祖国医学认为引起本病发生的原因主要有心虚胆怯、心血不足、心阳虚弱、肾阴亏损及水饮内停、淤血阻络所致.由于病因病机的不同故在护理上除应注意搞好安定病人情绪,注意病房安静,保证病人休息睡眠,饮食注意清淡易消化,忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性物品,保持大便通畅及对重证心悸病人做好抢     

心悸治验

【例一】杜××,女,33岁。1985年12月9日来诊。自觉心跳、心慌、悸动不安、胸痛已月余。近日症状显著加重,心悸气短,心前区疼痛逐渐加重,胃脘满闷疼痛,纳呆,下肢浮肿,遇劳则甚,烦躁失眠、多梦,周身无力,头晕汗出。在市二院诊断为风湿性心脏病,用西药治疗未见明显好转。     

Brugada综合征1例

患者，男，53岁。因阵发性心悸2月余就诊，既往无心脏病史。体检：T36．8℃；Bp75／120mmHg，心界不大。心率80次/min，律不齐，可闻及期前收缩(7—8次／min)。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺未闻及干、湿性罗音。实验室检查：心肌酶谱正常。X线胸片及超声心动图检查均正常。入院后多次做心电图检查，其心电周特点为：窦性心律。心     

病毒扰心也堪忧

小陈今年16岁,是上海某中学学生。她在两周前有过咽痛、畏寒、发热、流清涕、打喷嚏等不适,未去就医,之后除感乏力外无其它症状。但是近两三天来感胸闷、心悸、头晕和周身不适,到医院诊治,医生在检查中发现她心跳较快,且不规则,当即做心电图检查有频发室性早搏,并有心肌     

孕4~+月,胸痛、心悸、气促2月

1　病历摘要患者 ,女性 ,31岁 ,农民。因胸痛、心悸、气促 2月加重 3d于 2 0 0 0年 8月 2 6日入院。患者 2月前 ( 2 0 0 0年 6月 )无诱因发生心前区疼痛 ,呈“针刺样” ,初为间歇性 ,后逐渐为持续性。伴心悸、气促 ,无畏寒、发热、咯血 ,有咳嗽 ,初为泡沫痰 ,后呈微黄泡沫痰。经超声提示心包积液病变 ,诊断结核性心包炎 ,抗痨治疗 2月无效。近 3d来加重 ,疼痛剧烈 ,呼吸困难 ,双下肢水肿 ,不能平卧。否认药物过敏史、结核、肝炎病史、无外伤、手术史 ,预防接种史不详。 2 6岁结婚 ,月经 14 ,1～ 4 30 ,2 0 0 0 - 0 4 - 17,孕 1,无分娩史 ,…     

古方运用二则

<正> 心悸怔忡李某,男,16岁,初中学生。1974年期末考试后自觉心悸不安,头昏,时失眠,烦躁。经医院检查,无器质病变,心电图正常范围,血压正常,后经多方治疗无效,于1975年2月经友入介绍来诊。察面无病容,营养中等。询及病情言自1974年7月考试后自觉心跳,几分钟即消失,每日有三、五次发作,特别遇异常声音时心悸不安,经常失眠,头脑不清,记忆力减退,饮食尚可,二便正常,诊其     

试论心悸的辨证施护

根据心悸的各种证型从心理、饮食睡眠、服药方法等方面辨证施护。并指出无论实证、虚证都应采取灵活多变的措施。     

心房颤动合并间歇性心室预激

患者男性，73岁。因夜间发作性心悸、胸闷1月，症状加重伴头晕20min就诊。查体：血压130／70mmHg。心电图P波消失，代之以f波，R-R间隔绝对不齐，平均心室率约为100次/分；可见两种形态的ORS波：①正常形态的QRS波，时限为0．08s；②QRS波宽大畸形，时限为0．14s，起始部有预激波。预激波在Ⅱ、aVF导联为负向波形；V5导联为向上波形。心电图诊断：心房颤动（Af）合并间歇性心室预激。