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1.
重症肌无力(MG)是因乙酰胆碱受体受累而产生的自身免疫性疾病,其基本损害是神经肌肉传递功能损害。大部分重症肌无力患者胸腺组织异常,10%~20%患者并发胸腺瘤。切除并清除胸腺组织可使大部分患者的症状得到改善,少数可达痊愈的效果,故胸腺切除术是目前MG患者常用的治疗方法。但此类患者对一些麻醉药及肌松剂高度敏感,术后并发症多,麻醉的实施及管理有一定的困难。2001~2006年我院行重症肌无力手术48例,现将其麻醉体会介绍如下。 相似文献
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5.
胆碱酯酶抑制剂-激素-大剂量血浆置换联合治疗重症肌无力的评价 总被引:2,自引:0,他引:2
重症肌无力(MG)是一组以病态疲劳为主要临床表现的自身免疫性疾病,其发病机制为横纹肌终板受乙酰胆碱受体抗体(AchRab)损害,从而造成终板AchR数量下降,功能降低。因此,AchRab在MG发病中占主要地位,血浆置换(PE)是以健康人血浆及血浆代用品替换患者血浆,快速去除患者血浆中AchRab及免疫复合物,从而使乙酰胆碱能正常与AchR结合,达到治疗目的。本研究通过观察接受及未接受PE治疗的MG患者病情转归,评价PE在MG治疗中的价值。 相似文献
6.
目的 探讨紫外线照射充氧(UBIO)对梭曼急性中毒家兔全血乙酰胆酯酶(AchE)活性的影响及对梭曼中毒后肺损伤的治疗作用.方法 家兔40只,随机分为正常对照组、中毒组、常规治疗组及UBIO治疗组各10只,于治疗后2h检测全血AchE 活性及进行动脉血气分析.收集支气管肺泡灌洗液(BALF),分析其中碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ACP)活性.结果 中毒组AchE活性显著低于对照组(P<0.01),BALF中AKP及ACP活性高于对照组(P<0.01).经UBIO治疗后AchE活性升高,且明显高于中毒组及常规治疗组.与中毒组比较,UBIO治疗组中AKP及ACP活性显著降低(P<0.05),而动脉血pH值、PaO2及SaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显降低(P<0.05).结论 UBIO能提高全血AchE活性及减轻梭曼中毒后的肺损伤,因而可能是一新的治疗梭曼急性中毒的途径. 相似文献
7.
有机磷农药急性中毒并发肺水肿的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
姜伟 《临床和实验医学杂志》2006,5(6):821-821
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因之一。呼吸衰竭常见的原因是在中毒急性期因有机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶引起急性胆碱能危象,出现急性肺水肿,或由于反跳或中间综合征以及呼吸道管理不当等所致。其中,急性有机磷农药中毒并发急性肺水肿,这一严重临床表现,尚未引起临 相似文献
8.
经静脉应用长托宁的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型效抗胆碱药,它能阻断乙酰胆碱对中枢和外用毒碱受休(M受休)和烟碱受体(N受休)的激动用。其抗唾液分泌作用较强,药效持续时间较长。传统的抗胆碱药相比,对心血管功能干扰较微,有保护心率双向调节机制的优势。有关此药在醉前静脉应用效果的报道较少。本文旨在通过观静脉应用长托宁对病人心血管的影响、抗气道分物作用及不良反应等情况,以探讨临床静脉应用托宁的效果。 相似文献
9.
新斯的明(neostigmine,NEO)是一种胆碱酯酶抑制剂,经动物实验与人体研究证明,蛛网膜下隙应用NEO能抑制胆碱酯酶,激动胆碱能神经,释放乙酰胆碱(Ach)使其作用于脊髓灰质第5层的毒蕈碱受体,从而产生镇痛作用。本研究旨在观察硬膜外/脊麻时鞘内注入新斯的明后的镇痛作用。1资料与方 相似文献
10.
用ABC-ELISA法对50例重症肌无力(MG)病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)和抗突触前膜抗体(PrMab)进行检测,结果发现,(1)MG患者抗体总阳性37例(阳性率74%),其中AchRab阳性33例(66%),PrMab29例(58%),二者均显示重症患者阳性率高于轻症。(2)血清中两种抗体滴度重症患者均明显高于轻症,胸腺肿瘤AchRab滴度明显高于胸腺增生病例,抗体滴度与胸腺病 相似文献