省内异地就医结算 明年有望基本实现

<正>人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题做出了实质性推动。然而要实现医保全国"漫游"的终极目标不可能一步到位。2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。"据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。"人社部相关负责人说,     

药品压价只能是权宜之计

现在我们确实面临很多问题,百姓对看病贵的反应,除了百姓的直觉外还有一些指标可以反映,如国内外公认的费用水平衡量指标:卫生费用占本国GDP的百分比,目前我国卫生费用已经占到GDP的5％左右,是历史上的最高点了。但是和一些发达国家比,我们国家的卫生费用水平还是偏低的,大家普遍认为7％至 8％是相对合理的水平。     

门诊手术患者实施围手术期整体护理的体会

目的:总结门诊手术患者实施围手术期整体护理的经验.方法:对2004年9月至2005年9月2276例门诊手术患者实施术前准备、术中整体护理和术后护理.结果:门诊手术患者对我们围手术期护理感到满意,无1例发生手术并发症.结论:对门诊手术患者实施整体护理可以提高护理质量,增加患者的满意程度.     

1例伴有椎动脉型颈椎病口腔科患者的护理体会

在口腔科的门诊护理工作中，常会遇到一些伴有颈椎病的患者，在口腔疾病诊治过程中，出现颈椎病临床症状的急性发作，给医护人员造成措手不及，严重者可能会出现其他意外，造成严重后果。鉴于此，我们将伴有颈椎病的口腔科患者在就诊过程中的医护人员相应注意事项做一简述，以供参考。     

老年科门诊护士的素质培养

中国已进入老龄化社会，老年科门诊患者已成为医疗机构的一组重要服务对象。了解老年患者的就诊特征、掌握老年科门诊患者的病理、生理特点、协助诊断，解除老年人群的生理、心理病痛，是一个十分重要的护理内容。     

避孕失败,胎儿是"留"还是"流"?

在产科门诊经常会遇到因避孕失败而手足无措的年轻夫妇,胎儿是“留”还是“流”?他们没了主意。笔者认为:具体情况应具体分析,其根据主要是“准妈妈”原来采用的避孕措施。口服避孕药口服避孕药失败最常见的原因就是漏服药,再就是避孕药与其它抗精神病类药物同服,干扰了避孕药的作用。尽管目前尚无因口服避孕药失败怀孕而导致胎儿畸形率增加的报告,但在服药期间怀孕还是应做人工流产。这是因为药物已经对宫内环境造成影响,很有可能会使胚胎受到损伤。如果孕妇要求继续妊娠,应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查,于怀孕16～20周时进行羊…     

基层医院门诊输液处方不合理用药分析

目的保障用药安全,促进合理用药.方法抽查本院2005年门诊输液处方4850张.根据临床药理学知识和有关文献资料,对不合理用药处方进行分类和统计分析.结果不合理用药处方共209张,占被查处方4.3%,多为联合用药不当,重复用药和用法不当.结论建立临床药师和临床医生之间的用药信息反馈,可减少不合理用药的发生.     

MRI联合磁共振血管成像诊断盆腔静脉瘀血综合征20例分析

1949年，Tayor首次将一种慢性盆腔疼痛综合征定义为盆腔静脉瘀血综合征。该综合征是由于盆腔静脉曲张、瘀血引起的一种妇科疾病，主要见于经产、育龄妇女。慢性盆腔疼痛足无规律的盆腔疼痛持续至少6个月，在妇产科患者中比较常见，占妇产科门诊就诊患者的10％-40％。约50％的盆腔静脉瘀血综合征患者存在慢性盆腔疼痛。但由于其临床表现复杂，缺乏特异性体征，常常被临床医师误诊或漏诊。本研究应用MRI平扫联合磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）技术，探讨盆腔静脉瘀血综合征的MRI表现，为临床诊断提供准确、客观的依据。     

薛城人民医院优质服务二三事

前不久，笔陪熟人到薛城区人民医院去看咳喘，借机到各科去转了转，笔发现医院又给人一个惊喜：儿科病房布置得就像游乐园，到处都是卡通画，走廊里悬挂着花藤彩带。门诊大厅又添了“全自动导医小姐”——电子显示触摸屏查询系统，人们只消动一动手指，屏幕上就为你显示出包括专家特长、专家值班表、住院病人医疗费用支出情况、各种手术与检查收费标准，以及药品价格及变化情况。一个个身着米白色制服，笑意盈盈的护士，举止得体，服务规范，看起来就像空姐……该院是在搞花架子，做表面章，还是真正方便病人？笔进行了更为深入的调查。     

双胎妊娠之一的宫颈妊娠保守治疗分娩时引起的产科大出血

1病例报道患者，女，34岁，孕12周双胎妊娠，由于阴道出血而就诊于妇产科门诊。