血滤在重症急性胰腺炎中的应用

国内外学者历经30余年的探索，对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗已有很大进步，其中补充血容量、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抑制胰腺分泌、拮抗胰酶活性、阻断炎性细胞因子诱导的瀑布样级联反应、病因治疗（胆源性、高脂血症）、抗生素应用、纠正负氮平衡、ICU严密监测肺、肾功能等综合措施，均为治疗SAP行之有效的基本处理手段，并为我国外科学界所共识，但对SAP仍然不可忽视。     

净化空调系统验证中若干问题的探

依据HVAC系统中设备结构的特点，各部件的安装顺序及GMP对组成系统的各部分的要求，本文提出系统验证中的安装确认应从系统施工启动时便应派员参与直至工程结束的观点，并认为只有这样才能确保系统安装的可靠性。为了保障系统的使用寿命及安全文中强调在进行风管制作确认时应特别关注的问题。文中指出风管安装时应注意的细节问题，以确保系统施工的内在质量。此外，文中笔者对高效过滤器进行检漏测试的意义及洁净区室压调整取值的高低亦阐明了自己的观点。     

血液净化护理人员涉及的护理安全问题及对策

护理安全是指在实施护理全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或者死亡.     

危重患者中心静脉插管相关感染及菌群分析

在危重病患者的救治中,中心静脉插管已被广泛应用于输注抗生素、静脉营养、血流动力学监测和血液净化治疗等,为临床抢救工作带来快捷和方便.但随着血管内留置管道的广泛运用, 中心静脉留置管道感染情况逐渐增多[1],中心静脉导管作为直接与心脏和血循环相连的通道,导致部分致病菌直接从导管入血,形成血行感染,同时导管置入后迅速被生物膜包裹,抗生素难以渗入生物膜内,导致感染难以控制.本文通过对180例中心静脉导管进行细菌培养,了解导管相关感染(CRI)的发生率及病原菌的分布情况,为临床减少CRI的发生、合理应用抗生素提供有益的参考.     

慢性粒细胞白血症骨髓的体外净化

目的：探讨白细胞介素，干扰素α2α，bcr-abl反义寡核苷酸对慢性粒细胞白血病骨髓体外净化效果。方法：采用体外克隆形成培养技术，分别用白细胞介素，干扰素α2α，bcr-abl反义寡核苷酸不同的组合方案，进行体外净化5例慢性粒细胞白血病（CML）骨髓，结果：联用IL－2，IFN－α2α（各800um/ml),bcl-abl AS-ODN(30ug/ml)方案，对白血病细胞克隆形成单位（L－CFU）抑制作用有显著差异（P＜0．01），而相同条件下，GM－CFU及L－CFU的集落存活率 分别为26．91％和3．49％（P＜0．01），结论：联用IL－2，IFN－α2α（各800g/ml),bcr-abl AS-ODN(30ug/ml)方案，选择性体外净化慢性粒细胞白血病细胞的效果好，可用于临床净化CML骨髓。     

bcr／abl反义核酸体外净化自体骨髓移植的临床报告

报告了国内首例ｂｃｒ／ａｂｌ反义核酸体外 净化的慢性髓细胞白血病自体骨髓移植、净化后存留ＣＵＦ－ＧＭ的ｂｃｌ／ａｂｌｍＲＮＡＰＣＲ（一），移植后１２月仍保持５０％的Ｐｈ（一）造血重建，至今已无病生存３０个月。反义核酸体外净化尚未见明显毒副作用。     

春季养生五法

春日融融,是令人惊喜的美好时光,也是一年新的开始。春天,也是净化调养身体的最佳季节。以中医而言,春季时体内的肝胆经脉旺盛活跃,若能在此时好好调养肝脏,便可以增强免疫力,让身体一年365天都维持在最佳状态。中医里所说的肝,包括肝脏及神经内分泌系统、眼睛等,调养肝脏不仅在饮食、生活上必须有所节制,最重要的是情绪要保持开朗。除了由内调养身体,加强免疫力之外,也要预防外在气候对身体造成的伤害。处于冷暖气团过度时期的春天,特别多风,忽冷忽热的气候,加上日夜温差大,春寒经常会乘虚而入,使人生病,像感冒、咳嗽、鼻塞等,特别容易伴随…     

慢性肾衰竭维持性血液透析患者死亡原因分析

血液透析（hemodialysis，HD）是延长终末期肾衰竭（endstage renal failure，ESRF）患者存活期最有效的替代治疗方法之一。尽管近年来血液净化技术不断改进和发展，但是维持性血液透析（maintenance hemodiaiysis，MHD）患者的生活质量和生存率并不理想。现回顾性分析了我院维持性血液透析治疗死亡25例ESRF患者的死亡原因。     

直刺浅动脉不同侧面对血液净化血流量的影响与对策

20 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 11月 ,我院血透室利用浅动脉直刺 (桡动脉、足背动脉 ) 87人次 ,刚成熟内瘘穿刺 16人次 (限内瘘前 3次穿刺 )行血液净化 ,发现动脉直刺角度选择不当是引血不畅、治疗失败的重要原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 2 3例急性血液净化病人 ,年龄 2 3～ 81岁。行桡动脉穿刺 6 3人次 ,足背动脉穿刺 2 4人次 ,刚成熟内瘘穿刺 16人次 (限前 3次 )。均无低血压、循环不良。1.2　动脉穿刺方法。均采用日本尼普洛公司生产的 16号内瘘穿刺针 ,充满肝素稀释液 ,尾端接含空气 10ml的 30ml一次性注射器 ,选择搏…     

血液净化辅助治疗合并肾功能衰竭患者的多发性骨髓瘤的疗效分析

目的 分析及早血液净化治疗对以肾功能衰竭为表现的多发性骨髓瘤患者的疗效.方法 回顾性分析2004年至2008年来我院收治23例合并肾功能衰竭的多发性骨髓瘤患者的诊治过程及转归.结果 (1)23例合并肾功能衰竭的多发性骨髓瘤患者均给予常规化疗,在常规化疗基础上及早规律行血液净化治疗者9例,未行血液净化治疗者14例,治疗前两组患者在年龄、性别、尿素氮,血肌酐、血红蛋白、血β2-微球蛋白等指标方面比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)行血液净化治疗者肾功能平均恢复时间为(1.8±0.9)个月,肾功能恢复率达55.56%;而未行血液净化治疗者肾功能平均恢复时间为(2.7±1.1)个月,肾功能恢复率仅为42.86%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多发性骨髓瘤患者一旦发生肾功能衰竭应在常规化疗的基础上尽早规律行血液净化治疗,有助于其肾功能的恢复.