死寂的安静反可却病

医籍中记载了这市羊一个病例。一患者患上了某种顽固性疾病，心中十分急躁，四处求医。从草泽走方郎中到京城“御医”均投过，多位名医治疗后，仍毫无起色，所有的努力皆成枉然。一天，万般无奈之际，他豁然领悟，病到极端莫过于死，不如自己“心”先死，不要存希望于医生。这样就产生了一种奇特的方法，他每天静静地躺在席上，并在自己胸前写上“死”字。患者一想到死并没有什么可怕便心中格外平静，情绪十分平和，万忿俱静后，奇迹却出现了，病慢慢地好转起来，最后居然痊愈。     

盐酸多奈哌齐致紊乱性兴奋加重一例报告

患者女性 ,76岁 ,因脑子迷糊 ,不认人 ,昼轻夜重 4 5天于2 0 0 4年 4月 19日入院。入院时一般情况可 ,BP15 0 / 95mmHg ,眼底动脉硬化证 ( ) ,颅脑CT示 :(1)脑萎缩 ;(2 )脑白质疏松症 ;(3)多发性脑梗塞。精神检查 :意识不清 ,对周围、自我定向力差 ,言谈不切题 ,对问话不能理解 ,无自知力。诊断为 :脑血管病所致意识障碍。入院后以氯氮平、氯硝西泮等药治疗 ,紊乱性兴奋好转 ,行为安静 ,夜间睡眠好。后给予盐酸多奈哌齐 5mg/d治疗 ,病人当夜不眠 ,赤身上床 ,爬窗 ,兴奋躁闹 ,停用盐酸多奈哌齐 ,症状很快减轻 ,第 2天即恢复安静。 2天后又…     

武警某部女学员有氧耐力训练训练心率的研究

目的为指导和监控部队有氧耐力训练提供参考资料.方法对382名18～22岁女学员依照GJB1337-92和GJB2558-96规定的方法分别测定其安静心率和训练心率.结果安静心率均值为72.85±6.28b/min;按平均年龄21岁计算,中等训练心率为165.76±5.96b/min;最小训练心率为151.17±6.06b/min;最大训练心率为178.23±6.14b/min.结论女学员有氧耐力训练的适宜训练心率为151～178b/min.     

与安静休养相比，慢性腰疼更适合运动长时间使用网络会对生活造成影响吗？

有八成人一生当中会经历一次腰痛。随着医学的不断发展，日本整形外科学会和日本腰痛学会最近制定的治疗和诊断方针，将对腰痛诊疗指导带来什么变化呢？     

临床实用心电图入门第四十二讲24小时动态心电图

常规心电图反映的是被检查者处于仰卧安静状态下记录的短时间（数分钟）的心脏电活动，而动态心电图（dynamic ECG）是指利用Holter 记录技术，在日常生活和工作的环境下，连续监测所记录的长时间（数小时至数日，通常做24小时）心脏电活动。1957年美国实验物理学家Norman J Holter 首先开发出这一技术，1961年正式投入临床使用。50年来，Holter心脏监测技术（Holter monitoring）已经成为心律失常和心肌缺血诊断的一个重要技术。 动态心电图装置由三部分组成，一是Holter记录仪，即我们通常所说的“背盒子”；二是导线连接方式为双极导联系统；三是回放分析器。     

大提琴的沉静之美

周国平说:“人生最好的境界是丰富的安静。安静,是因为摆脱了外界的虚名浮利。丰富,是因为拥有了内在精神世界的宝藏。”第一次读到这句话,我还未满十八岁,当时只觉得很有道理,但是碍于生活经验的缺乏,其实是一知半解。     

负荷条件下二尖瓣环DTI舒张期部分位点波形改变的临床意义

目的探讨负荷超声心动图条件下二尖瓣环DTI部分位点舒张期波形改变的临床意义。方法观察对象共98例,入选标准是：根据负荷试验后二尖瓣环处4个DTI测量位点波形E/A〉或≤1.0改变的点位数在1-3处者。结果冠状动脉造影证实本组98例患者中56例的冠状动脉有1支以上分支的管腔狭窄≥50%,冠脉病变的发病率为57.1%。负荷条件下舒张期二尖瓣环处4个取样点DTI波形的改变可分为两组：Ⅰ组是试验前部分波形E/A≤1.0的测点,试验后转为〉1.0,即部分位点的波形向正常人转变,称之为波形改善组,共27例,冠状动脉造影阳性10例、阴性17例,分别占37.0%、63.0%;Ⅱ组是试验前部分波形E/A〉1.0的测点,试验后转为≤1.0,即部分位点的波形向异常人转变,称之为波形变差组,共71例,冠状动脉造影阳性46例、阴性25例,分别占64.8%、35.2%。结论试验后部分位点转为E/Aann≤1.0组的冠状动脉造影阳性率明显高于试验后部分位点转为E/Aann〉1.0组,DSE使得安静状态下较潜隐局部左室舒张功能的损害改变得以较明确的显示,因此,DSE条件下,二尖瓣环部分位点舒张期E/Aann的改变,尤其是出现由E/Aann〉1.0转向E/Aann≤1.0时,应提示有冠脉病变的可能性较大。     

一笑到底

想我也得看地方 老林从城里回来,告诉太太:"我在街上一直打喷嚏."太太:"那是因为我在家里想你的缘故."一天,老林挑重担过危桥,又一连打了好几个喷嚏,差点失足坠桥,不由顿足大骂:"坏婆娘!就是想我也该看在什么地方!"     

芍药甘草汤加味治疗不安腿综合征20例临床观察

不安腿综合征（PLS）常表现为夜间睡眠和安静时出现双下肢难以名状的不适，如虫行感、蠕动感，迫使患者通过改变体位和用手揉按才能缓解症状。PLS虽对人体健康无直接威胁，但对患者的身心损害非常严重。笔者近年来用芍药甘草汤加味对其进行治疗，疗效满意，现报告如下。     

原发性肺动脉高压的诊断和治疗

肺动脉高压是指在海平面状态下,安静状态时肺动脉收缩压大于30mmHg,或肺动脉平均压大于25mmHg,或在活动状态下肺动脉平均压大于30mmHg。原发性肺动脉高压英语缩写PPH,以下简称PPH,是指不明原因的肺动脉高压。PPH是肺血管本身的病变,以持续性肺动脉压力增高,肺血管阻力增大为特征，最后导致右心衰竭各死亡。PPH的诊断实际上是排他性诊断，需排除导致肺动脉高压的其它临床情况。PPH临床罕见，预后极差，临床医师对本病认识和重视不够，误诊率极高。本人作医生18年仅见3例，且3例全部误诊，其中2例误诊为心肌炎，1例误诊为冠心病。复习大资料后有如下心得。