心脏按压有效的指征是什么？

答：心脏按压有效的指征有七个：（1）按压时能摸到大动脉搏动，收缩压大于8．0kPa；（2）病人面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰白转红润；（3）散大的瞳孔又缩小；（4）有呼吸改善或出现自主呼吸；（5）昏迷变浅或出现反射挣扎；（6）有尿液排出；（7）心电图形改善。只要前两项指标出现，就应坚持按压心脏。     

25例收缩期高血压老年患者大动脉B超观察

收缩期高血压 (ISH)系指收缩压 (SBP)升高而舒张压 (DBP)不高的一种血高压状态。我们应用超声无创心血管检测技术 ,观察收缩期高血压老年患者大动脉结构和功能改变 ,现报道如下。对象与方法1　对象　从 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,根据非同日 3次以上测血压值、病史及年龄选择老年单纯收缩期高血压 (EISH)患者2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ;平均年龄 6 8± 6。另选择 2 0名年龄、性别相当的正常人 ,做为对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 6 7± 6 ,均进行全身体检 ,血液生化检查 ,心电图及心脏和血管超声检查。排除继发性高血压、糖尿病、高血…     

高血压与脂质代谢紊乱

心脑血管疾病是危害人类健康和导致死亡的首要原因。高血压与血脂异常都是动脉粥样硬化的主要易患因素，它们既彼此独立，又密切联系相互作用；在冠心病、脑卒中、缺血性肾脏损害及大动脉疾病的发生与发展中，具有重要的病因学及预后意义。当高血压和脂质代谢紊乱同时存在时，患的危险性明显增加。深入研究高血压与脂质代谢紊乱之间的关系，将对高血压的治疗策略、治疗药物和方案提供新的思路和证据。     

完全型大动脉错位伴室间隔缺损、肺动脉狭窄的外科治疗

治疗完全型大动脉错位伴室间隔缺损、肺动脉狭窄(TGA/VSD,PS)的手术方式有Rastelli手术、Lecompte手术、Nikaidoh手术、Yamagishi手术以及动脉转位 左心室流出道扩大术等多种术式,Rastelli手术和Lecompte手术损伤小,但远期并发症多;Nikaidoh手术和Yamagishi手术解剖纠治完全,但手术损伤大;动脉转位术 左心室流出道扩大术适应证相对较狭窄。因此,在TGA/VSD,PS的外科治疗上,应根据患者的自身情况和手术指征采取不同的手术方法。现对上述手术术式的优缺点、适应证、禁忌证、疗效和展望进行综述。     

年轻吸烟与既往有吸烟史的无症状年青人动脉搏动功能

吸烟是一种已经被肯定的心血管病危险因素，能损害动脉脉动功能。该文测定278名非吸烟者，277名现行吸烟者，以及104名既往吸烟者大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）检测大小动脉顺应性，年青人年龄18～44岁，平均36．4岁。     

完全性大动脉转位的外科治疗

对３３例完全性大动脉转位施行了手术治疗，其中全腔静脉肺动脉连接３例、改良Ｆｏｎｔａｎ手术２例、Ｍｕｓｔａｒｄ及大动脉调转术各１例，Ｒａｓｔｅｌｉ手术２６例，包括１５例心内隧道和心外管道，１１例心内、外双管道。这２６例心外管道中，除４例采用同种主动脉管道外，其余为经处理的猪肺动脉人工管道。全组手术死亡１０例，晚期死亡１例。结论：完全性大动脉转位病理解剖变异性大，应按不同类型的病理解剖特征选择手术方法     

24例先天性大动脉错位的外科治疗

先天性大动脉错位 (TGA)是一种严重的复杂性先天性心脏病。 1994年 9月至 2 0 0 2年 4月 ,我们共收治TGA病儿 2 4例 ,现总结报道如下。临床资料　 2 4例中男 18例 ,女 6例。年龄 5d～ 10岁 ,其中新生儿 6例 ;体重 3～ 2 8kg。病儿多有运动性心悸、气短、发绀。所有病儿均行超声心动图、X线胸片、心电图等检查。超声心动图对确定大血管关系、室间隔缺损 (VSD)大小、部位 ,以及肺动脉发育情况有重要的诊断价值。除新生儿外 ,其他病儿均接受了心导管及心血管造影检查。完全性大动脉错位 (D TGA) 19例 ,其中合并房间隔缺损 (ASD) 12例 ,…     

幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中发病风险相关性的Meta分析

目的 系统评价幽门螺杆菌（Hp）感染与缺血性脑卒中（IS）发病风险的相关性。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang、VIP等数据库。搜集Hp感染与IS发病风险相关性的观察性研究,检索时限从建库至2020年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取信息并评价纳入研究的质量及偏倚风险,采用Stata软件进行meta分析。结果 共纳入26项比较,发表在24篇文献中,涉及111 059例患者,包括19项病例对照研究,7项队列研究。文献质量均评价为中高水平。meta分析结果显示:Hp感染可增加IS的发病风险 [OR（95%CI） = 1.52（1.31～1.77）,P＜0.01]。以研究类型[病例对照研究（OR = 1.69）]、Hp感染检测指标[Hp - IgG（OR = 1.42）、CagA - IgG（OR = 2.09）、C - 14（OR = 3.30）]、卒中病因分型[大动脉粥样硬化型（OR = 2.69）]为分类依据进行亚组分析,发现Hp感染可以增加IS的发病风险。结论 Hp感染与IS发病风险具有一定的相关性,但该结论尚需更多高质量病因学研究进一步证实。     

拜新同对高血压患者大动脉扩张性的影响

高血压对动脉结构和功能的损害是造成靶器官损害的主要原因。随着对血管病变的深入了解,认识到血管结构及功能病变与各种心血管并发症的发生发展有关。因此,早期发现和干预血管病变是延缓和控制心血管事件发生的根本措施。动脉弹性功能研究近年来受到重视。动脉弹性功能不仅是收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素,而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况。动脉弹性功能减退已经成为心血管危险的重要标记之一。目前临床研究表明脉搏波传导速度(PWV)测量是一种方便、准确的测定高血压患者大动脉扩张性变化的方法[1] 。我们应用自动脉搏波…