神经外科重症监护病房常见病原菌的分布与耐药性研究

目的调查珠江医院神经外科重症监护病房(ICU)病原菌的分布与耐药情况,分析ICU院内感染的发生原因,探讨防治对策。方法应用法国VITEKⅡ全自动细菌鉴定仪鉴定病原菌,用纸片扩散法检测药敏结果。结果神经外科ICU菌群主要以革兰阴性杆菌(71.6%)为主,鲍曼不动杆菌占16.7%,大肠埃希菌占15.7%,铜绿假单胞菌占13.7%,肺炎克雷伯菌占13.7%等。但葡萄球菌、粪肠球菌等阳性球菌(28.4%)也有增加的趋势。亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦仍保持最高抗菌活性,细菌的耐药率分别为15.3%和30.6%。结论我院神经外科ICU感染主要病原菌是革兰阴性杆菌,对常用抗菌药物耐药性较高,但革兰阳性球菌所占比例呈增高趋势。控制第二、三代头孢菌素以及制酸剂(质子泵抑制剂)的预防性用药,减少耐药菌株的产生,有针对性地使用抗生素是控制危重病人感染的有效措施。     

薛城人民医院优质服务二三事

前不久，笔陪熟人到薛城区人民医院去看咳喘，借机到各科去转了转，笔发现医院又给人一个惊喜：儿科病房布置得就像游乐园，到处都是卡通画，走廊里悬挂着花藤彩带。门诊大厅又添了“全自动导医小姐”——电子显示触摸屏查询系统，人们只消动一动手指，屏幕上就为你显示出包括专家特长、专家值班表、住院病人医疗费用支出情况、各种手术与检查收费标准，以及药品价格及变化情况。一个个身着米白色制服，笑意盈盈的护士，举止得体，服务规范，看起来就像空姐……该院是在搞花架子，做表面章，还是真正方便病人？笔进行了更为深入的调查。     

手术室无痛苦置胃管的实施及体会

胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管，以往均在手术日晨，病房护士于患者清醒状态下置胃管，给患者带来不同程度的痛苦，还会经常导致插管失败，加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来，我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后，咪唑安定静脉注射后插胃管，明显减轻了患者的不良刺激，提高了插管的成功率，且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘，患者没有痛苦的感觉，收到非常满意的效果。现介绍如下。     

整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能

阐述了整体护理模式病房建设计算机管理系统的应用及效能：①促进了整体护理工作的开展。②高效率地体现了护理程序的全程。③使各种护理文件及护理表格达到清晰、美观、格式规范。④有利于科研、教学工作的完善。⑤推动了护理学科计算机技术的应用     

医院自愿戒毒病房管理的探索

药物滥用已成为威胁人类健康的一大灾害，其中吸毒不但危害人类健康，更是危害社会治安，影响社会安定和经济发展的重要因素。本文探讨了自愿戒毒机构如何建立健全规章制度，规范治疗方案，严格戒毒药品管理，建立与实际相适应的自愿戒毒病房管理体系。     

模式病房中开展健康教育的探讨

随着医学模式的转变和护理事业的发展 ,人们物质、文化生活水平的提高 ,生活质量问题愈加被重视 ,健康教育亦愈加重要。发达国家已将其纳入常规护理主要内容。整体护理是适应社会的发展与人类健康的需要而产生的 ,病人住院期间不再是那种只重视病而忽视人的传统护理 ,在治疗疾病的同时更强调防病保健 ,这就要求护士必须改变传统的护理观念和健康观念 ,具备有为病人提供保持健康的生活方式、良好的功能状态和心理健康方法的能力 ,并把为病人提供必要的知识 ,指导其促进康复和预防疾病复发作为护士的重要职责。我院自 1 998年 1月在内外两科建…     

不在病房的病人预防漏服药的对策

临床上，通常病人外出，护士发药时未给病人口服药，若交接班不清或是由于护士工作繁忙而遗忘，便会出现病人漏服药的现象，影响病人康复。为此，我科采用了一些小方法，来杜绝此类现象的发生，现将方法介绍如下。     

烧伤病房院内感染的管理

烧伤患者因其创面暴露,皮肤屏障破坏,导致机体抵抗力下降,而极易引发感染。烧伤感染是烧伤治疗的关键性问题,是导致大面积烧伤患者死亡的三大原因之一[1]。因此,做好医院感染的预防,对降低医院感染率、提高治愈率、减少死亡率具有非常重要的意义。近3 a来,我院在创建“三级甲等”医院后在加强全院医院管理的同时,重视烧伤病房等高危区域的医院感染管理,使烧伤病房的医院感染率由2002年的16.67%下降到2005年的12.91%。现将体会报道如下。1加强各类人员的管理1·1加强医务人员的管理1·1·1加强宣教对医务人员尤其是新分配或新轮岗到烧伤病房…     

人性化的护理服务在儿科病房的应用初探

市场经济下的“以患者为中心”医疗护理模式，要求儿科病房的护理人员要有较高的人文素养，为患者创造良好的就医氛围。在日常的护理工作中做到急患者之所急，想患者之所想，尽自己之所能帮助患者，提供人性化的护理服务，满足患者的需要。本文就儿科病房的布置、护理人员的素质要求、护理人员的技术培训、日常的接诊、治疗护理工作中加强沟通，几种特殊情况下如何为患者提供人性化的护理服务作了初步探讨，供临床参考。