MSCT对肝动脉供血类HCC的供血动脉形态与生物学相关性分析（附139例报告）

目的探讨MSCT在肝动脉供血类HCC供血血动脉形态及分型,为手术及介入手术提供术前参考,并初步探讨供血动脉形态与病变生物学特性的关系。方法对139例巨块型原发性肝癌（〉5cm）原发性肝癌行MSCT三期动态扫描,除行常规轴位及MPR观察外,特别行肝动脉系统三维重建,三维重建方法包括最大强度投影（MIP）、容积再现重建（VR）和表面遮盖成像（SSD）等。结果根据供血动脉数量的多少及形态,把原发性肝癌的供血动脉分为中央型、外周型、混合型和少供血型四种。前三型为多供血型,占70.50%,少供血型占29.50%。并将中央型及周围型分为不同亚型。并且发现供血动脉形态不同,病变生物学特性表现也不尽相同。结论MSCT肝动脉期及肝动脉系统血管三维重建技术,可以初步了解巨块型HCC肝动脉供血血管的形态学特点,可为手术及介入手术提供必要的术前依据,并进一步证明供血动脉形态与病变生物学有一定相关性。对HCC的诊断及治疗具有重要的意义。     

特发性肺间质纤维化的CT表现及治疗探讨

目的螺旋CT(MSCT)对特发性肺间质纤维化检测的进一步了解及临床治疗探讨。方法回顾CT所发现18例以肺纹理改变为主的患者,进一步了解特发性肺间质纤维化的CT表现。结果特发性肺间质纤维化影像表现多种多样,没有特征性表现。结论特发性肺间质纤维化的诊断,除要掌握好CT的影像表现外,一定要结合临床治疗及检查,激素治疗效果理想。     

多层螺旋CT在儿童后鼻孔先天性闭锁诊断中的应用价值

目的分析掌握后鼻孔先天性闭锁的多层螺旋CT诊断要点。方法选取9例后鼻孔先天性闭锁的患儿行螺旋CT容积扫描,进行MPR三维重建,总结其影像学特征。结果后鼻孔双侧闭锁4例,后鼻孔单侧闭锁5例,均为右侧;其中混合性闭锁5例,膜性闭锁3例,骨性闭锁 1 侧。结论多层螺旋CT可以从不同角度显示后鼻孔先天性闭锁的组织结构﹑狭窄程度与周围组织器官的毗邻关系,更好的为临床选择治疗方法提供有力的依据。     

急性阑尾炎B型超声、MSCT检查影像学表现及临床诊治价值对比

目的分析急性阑尾炎B型超声、MSCT检查影像学表现及临床诊治价值。方法选取本院2017年7月至2019年8月收治的急性阑尾炎患者87例的临床资料作为研究对象,均经术后病理检查证实。所有患者均进行B型超声、MSCT检查。其中急性单纯性阑尾炎38例,急性化脓性阑尾炎21例,坏疽性阑尾炎11例,阑尾周围囊肿17例。分析B型超声、MSCT图像进行分析,计算B型超声、MSCT对急性阑尾炎诊断准确率。结果 MSCT对急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围囊肿诊断镇正确率上明显高于B型超声检出率(P<0.05)。B型超声表现:可见患者病变处为不可压缩腊肠样结构,壁增厚或没有明显的壁增厚但管腔扩张,周围脂肪回声增强。MSCT表现:阑尾直径增粗(>6mm),管壁增厚、可见粪石、脓肿/肿块、阑尾腔积液/积气,增强后阑尾壁强化。结论 B型超声、MSCT检查对急性阑尾炎均有一定的诊断价值,B型超声检查快捷、方便、重复性高,在急性阑尾炎早期筛查中适用性高,对于不能明确诊断者可进一步行MSCT检查确诊。     

囊性小肾癌、复杂性肾囊肿MSCT动态增强影像学表现及其诊断价值

目的研究囊性小肾癌、复杂性肾囊肿MSCT动态增强影像学表现及其诊断价值。方法回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的经病理学检查确诊的41例囊性小肾癌患者的临床资料,为肾癌组;再另选40例同时期入院诊断为囊性小肾癌,病理学检查确诊为复杂性肾囊肿的患者为囊肿组。两组均进行MSCT平扫和动态增强检查,通过对比结果,分析MSCT动态增强的诊断价值。结果 CT平扫时可见囊肿组病灶形态规则、边界清晰、密度均匀;肾癌组病灶形态不规则、边界不清晰、密度不均匀;肾癌组囊壁厚度明显大于囊肿组(P<0.05)。增强后,囊肿组在皮质期、皮髓质期、排泄期的CT值显著低于肾癌组(P<0.05)。结合病理学检查,CT增强对囊性小肾癌和复杂性肾囊肿诊断的正确度达到91.36%。结论 MSCT动态增强扫描对囊性小肾癌和复杂性肾囊肿具有重要的诊断价值,能有效判断病灶位置、形态、边界、囊壁厚度等,且准确性较高,值得推广应用。     

脊柱结核病灶MSCT、MRI影像学表现及对内镜手术指导价值分析

目的研究脊柱结核病灶MSCT、MRI影像学表现及对内镜手术指导价值。方法回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的70例脊柱结核患者的临床资料,所有患者均接受MSCT、MRI检查。观察患者影像学表现,记录并比较MSCT检查、MRI检查所需总时间、病灶检出时间以及对脊柱结核阳性征象(脊髓侵犯,骨质钙化、坏死,椎管狭窄、椎旁脓肿以及骨质破坏等情况)检出率。结果 MSCT.检查所需总时间、病灶检出时间均短于MRI检查(P<005);MSCT、MRI检查在椎管狭窄、椎旁.脓肿、骨质破坏检出率比较差异无统计学意义(P>005),在脊髓侵犯.、骨质钙化、坏死检查中差异有统计学意义(P<005)。脊柱结核MSCT影像学表现为骨质坏死、椎旁脓肿、死骨形成、椎间盘破坏、骨质增生硬化等;MRI检在细菌浸润阶段可发现异常信号。结论 MSCT、MRI在检查脊柱结核上各有优势,通过对两种检查所得图像进行分析,对患者内镜手术治疗有较高指导价值。     

胃肠道间质瘤的MSCT表现与病理危险程度分析

目的研究胃肠道间质瘤的MSCT表现与病理危险程度分级的关系。方法此项研究对象为医院2014年1月—2018年12月经过手术、病理等确诊为胃肠道间质瘤的患者,共计50例,对其MSCT表现进行回顾分析,评估肿瘤最大径、生长方式等和病理危险程度分级关系。结果50例胃肠道间质瘤患者中,胃部18例,胃肠道外5例,肠道27例;病理分级中低度危险7例,中度危险8例,重度危险35例。不同危险程度肿瘤出现的位置和强化情况差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤生长方式、形态、转移情况等对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道间质瘤的MSCT表现有特性,和病理危险程度分级密不可分,对治疗、确定预后等有积极影响。     

不同年龄阶段儿童支原体肺炎合并细菌感染MSCT平扫图像征象研究

目的 对不同年龄阶段儿童支原体肺炎合并细菌感染MSCT平扫图像征象进行研究.方法 收集2017年1月至2019年4月在我院临床治疗后证实为支原体肺炎合并细菌感染的儿童患者86例的临床资料.按照年龄阶段<1岁、1～3岁、>3岁分为三组.观察三组患儿的临床表现、影像学结果和肺部受累情况.结果 湿啰音和高热是出现于三岁以下的...     

Dissected Aorta Repair Through Stent Implantation trial: Canadian results

Objectives

We describe the Canadian results of the Ascyrus Medical Dissection Stent (AMDS), a novel partially uncovered aortic arch hybrid graft implanted antegrade during hypothermic circulatory arrest to promote true lumen expansion and enhance aortic remodeling.

MSCT诊断胆囊癌的临床价值

目的探讨MSCT在胆囊癌的影像学诊断中的价值。方法回顾性分析32例经手术或病理活检证实的胆囊癌患者的MSCT资料,所有病例均经MSCT平扫及三期动态增强扫描。结果胆囊癌MSCT直接征象表现为:肿块型16例、结节型6例、胆囊壁肥厚型10例,病灶均明显强化,伴有胆囊黏膜破坏、囊壁僵硬;间接征象有:合并胆囊结石14例、邻近侵犯12例、肝脏转移8例、淋巴结转移17例、胆道梗阻15例。29例术前诊断与手术病理结果一致。结论 MSCT平扫结合三期动态增强扫描可显示胆囊癌的特征性征象及常见的间接征象,对胆囊癌的诊断有重要作用。