手术治疗镜面右位心合并法乐氏四联症1例

患儿 ,男 ,5岁 ,自幼易感冒 ,紫绀 ,活动后加剧 ,喜蹲踞。查体 :口唇发绀 ,杵状指 (趾 ) ,胸骨右缘 2～ 4肋间闻及 4 / 级收缩期杂音伴震颤 ,P2 减弱 ,Sa O2 77%。胸片示肺血少 ,右位心。超声心动图示心脏在右侧胸腔 ,且心房、心室与正常呈镜像位置 ,右室肥厚 ,室间隔缺损 15 m m,主动脉骑跨 4 5 % ,右室流出道狭窄 ,肺动脉瓣环内径 13m m,腹部 B超示左位肝 ,右位脾、胃。心电图 : 导联 P波和 T波倒置 ,QRS波主波向上 ,a VR导联主波向下 ,a VL 导联主波向上 ,胸导联中 V3、V2 、V3R、 V4 R、V5RR波递增。呈不典型右位心图形。　　…     

变异舌象的辨治

变异舌象的辨治林汉森舌诊是中医诊断学的重要内容。历代医籍论述甚详。然对特殊变异舌象论述则颇为鲜见，本文通过对３种变异舌象的辨治，以求探索变异舌象在舌诊中的重要价值。１镜面舌镜面舌又称光舌，一般教科书认为属津液亏损。叶天士《外感温热篇》认为：舌淡红无色...     

恶性肿瘤镜面舌象与免疫关系的研究

目的：探讨恶性肿瘤患者镜面舌象的出现与免疫是否具有相关性，以初步证明镜面舌象的形成与机体免疫功能下降密切相关。方法：选取60例恶性肿瘤患者根据舌象分为镜面舌象组与非镜面舌象组及30例健康对照组，用单克隆抗体致敏的红细胞花环法检测T淋巴细胞及其亚群（OKT），用MTT比色法检测NK细胞活性，并进行比较。结果：镜面舌象组与非镜面舌象组比较，CD4^＋／CD8^＋明显降低，差异有显著性（P〈0．05）；NKC值明显降低，差异有显著性（P〈0．05）。结论：恶性肿瘤患者免疫力下降，可能是镜面舌象形成的机制之一。     

镜面右位心的诊断和外科治疗——附11例临床分析

目的：分析镜面有位心病理解剖特点，探讨其临床诊断及外科治疗方法。方法：总结11例镜面右位心临床资料，对其主要的合并畸形、诊断方法和其中6例外科治疗的效果进行比较分析。结果：本组患者包括右心室双出口4例，单心室合并单心房2例，法乐四联征3例，完全性房室间隔缺损2例。合并畸形包括双上腔静脉3例，房间隔缺损3例，部分性肺静脉异位引流2例，三房心1例，动脉导管未闭1例。10例患者合并肺动脉狭窄或右室流出道狭窄，1例重度肺动脉高压。主要根据胸部X线片，超声心动图（UCG）及心导管明确诊断。行右心室双出口矫正术2例，法乐四联征根治术3例，右心室流出道疏通1例。4例存活，2例死亡。结论：（1）镜面右位心多存在复杂心内畸形。（2）UCG仍然是最基本有效的诊断方法，心导管检查是明确诊断的必要辅助手段。（3）外科治疗必须严格把握手术指征。     

镜面舌象实验与临床研究进展

舌诊作为中医诊病的一种独特方法,是中医望诊的重要组成部分,已越来越受人们的重视。近代,开展了大量舌诊客观化、现代化的研究。其中,对镜面舌从体内显微观察、生理、生化、病理检查等方面展开了较深层次的研究     

镜面右位心伴内脏反位并发重度子痫前期妊娠1例

患者,女,35岁,孕3产2,足月顺产2次,既往身体健康,末次月经2010年11月16日,预产期2011年8月23日,因停经33周,血压、血糖升高2个月余,胎动减少半天于2011年7月5日入院,孕期无定期产检,孕25周在外院发现血糖、血压升高,血压最高190/110 mmHg,心脏彩超提示镜面右心,尿蛋白(++)。入院后检查血压161/     

先天性镜面右位心、右心室流出道结构异常

病历摘要 患者女，23岁。因活动后气促20余a于2010年7月31日入院。患者20余a前开始出现活动后气促，不能耐受稍重活动，无进行性加重。2010年6月于外院行心脏彩超检查提示镜面右位心、法洛四联征，主动脉骑跨率（50％）。入院查体：体温36．9℃，     

镜面右位心伴室间隔缺损1例

患者男,15岁,因发现心脏杂音15年入院。查体:心尖搏动在胸骨右缘第五肋间锁骨中线外0.5cm处,叩诊心界向右大,右位心,胸骨右缘第3、4肋间可闻及全收缩期吹风样杂音,向心尖部传导。腹部超声:全内脏反位,肝脏左位,脾脏右位。胸片:心尖向右,     

瑞芬太尼与芬太尼在鼻内镜手术中麻醉效果临床分析

鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)创伤小,术野清晰,手术成功率高.由于鼻腔解剖狭窄,神经血管丰富,手术时易出血和渗血,止血困难,导致镜面污染术野显露不清,影响手术质量和时间[1].控制性降压虽是有效的措施,但硝普钠、硝酸甘油降压个体差异大,出现相关并发症可使麻醉管理复杂化.瑞芬太尼独有药理特点在ESS手术麻醉是较理想镇痛药,作者就枸缘酸芬太尼与瑞芬太尼ESS麻醉68例临床资料完整者分析如下.