胸部损伤(三) 胸部创伤与自主神经系统的关系

自主神经系统主司身体内部功能的调节,涉及呼吸、循环、消化、内分泌等重要系统。严重胸伤使自主神经系统的功能出现紊乱。本文以自主神经系统的主要正常功能为基础,论述严重胸伤伴有失血、缺氧及休克时对身体内部环境所造成的损害,包括酸中毒对细胞代谢带来的不良后果,强调正确和及时处理胸部创伤的重要性。     

31例代谢综合征患者的心率变异性观察

目的　探讨代谢综合征患者的心率变异性。方法　对 3 1例代谢综合征患者 (观察组 )采用 2 4h动态心电图获取心率变异性指标的时域参数进行观察 ,设 3 1例健康对照组作比较。结果　观察组的SDNN、SDANN、SDNNindex、PNN50 、RMSSD参数比对照组明显降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　代谢综合征患者的心率变异性明显减退 ,可能与存在胰岛素抵抗和糖尿病或糖耐量减退有关。     

缺血性心脏病自主神经系统改变对RT变异及心率变异的影响

目前的研究已经显示了自主神经系统功能调节在心脏急症中的重要作用.心率变异性(Heart RateVariability,HRV)被认为是缺血性心脏病患者发生心源性猝死和严重心律失常危险的预测指标之一.     

严重充血性心力衰竭患者自主神经功能与心率变异的…

对２５例重度充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者在地高辛治疗前后测定血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）及心率变异（ＨＲＶ）。结果显示：ＮＥ基础值与ＨＲＶ时域指标基础水平均呈负相关（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。地高辛治疗前后的ＮＥ相比（２９１±８０ｐｇ／ｍｌｖｓ２１３±８２ｐｇ／ｍｌ），Ｐ〈０．００１。２４小时平均ＲＲ间期及２４小时正常Ｒ间期标准差由治疗前的７２７±１２３ｍｓ及６７．７±２１．８ｍｓ分别增加于７７７《     

围产期母亲和胎儿心动周期信号分析

同时分析围产期胎儿和孕妇心动周期信号的数字特征(混沌和谱特征)以评价自主神经系统功能。用可视化程序设计的方法实现提取和分析围产期母亲和胎儿心动周期信号。受试者取仰卧位，心电信号从置于腹壁下部耻骨联合导联获得。胎儿心电信号用小波分解进行信号预处理。采用本实验室已经完成开发的技术实现心动周期信号数字特征的分析。该系统可以评价胎儿和孕妇的自主神经系统功能，特别是分别定量评价交感和副交感神经系统功能；该系统还可用以预测胎儿窘迫。胎儿和其它年龄段的心动周期信号数字特征随年龄的变化提示了自主神经系统的发育、成熟和衰老的生理过程，基于这一点我们可以寻找抗衰老的方法；胎儿的心动周期信号数字特征介于新生儿和成人之间，提示胎儿的自主神经系统的调节可能受母体神经内分泌系统的影响。     

慢性肾功能衰竭与心率变异性时域分析的相关性研究

目的 :评价慢性肾功能衰竭患者自主神经损伤及其相关因素。方法 :选择肾内科住院患者及健康体检人员共 40例 ,按肾功能水平分为正常对照组、肾功能正常组、氮质血症组和尿毒症组 ,分别检测患者心率变异性 (HRV )时域指标并同步监测患者动态血压 ,进行显著性差异检验。 结果 :(1)尿毒症组 HRV时域指标中主要观察指标显著低于其余各组 (P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ,而其余各组间 HRV时域指标均无显著性差异 ;(2 )尿毒症肾性高血压患者 HRV时域指标显著低于尿毒症正常血压患者 (P<0 .0 5 )。 结论 :(1)随着慢性肾功能衰竭病程进展 ,患者逐步出现心脏自主神经系统损害及功能失调 ;(2 )慢性肾功能衰竭患者心脏自主神经系统损害与肾功能水平呈正相关 ;尿毒症本身即为心脏自主神经系统损害的独立因素。 (3)尿毒症肾性高血压将加重患者心脏自主神经系统损害     

针刺治疗偏头痛及其对自主神经系统功能的影响

目的:探索针刺治疗偏头痛的疗效及其对自主神经系统(ANS)功能的影响。方法:采用针刺C1～T4夹脊穴、太阳、头维等治疗偏头痛,心率变异频谱分析(SAHRV)测定ANS功能。结果:针刺治疗组总有效率94.3％,西药对照组76.7％,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。针刺治疗组治疗后与治疗前ANS功能相比差异有非常显著性意义(P<0.01)。针刺治疗组治疗后与正常人组ANS功能相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺治疗偏头痛具有较好的疗效,并能改善偏头痛患者ANS功能。     

血管迷走性晕厥模型及其神经和体液因素的变化

血管迷走性晕厥(WS)是多种因素触发引起低血压与心动过缓而致的自限性晕厥发作,它的发生与心脏自主神经功能紊乱有关。目前已有学者对类似WS发作的情况如立位耐力不良、微重力和失血动物进行研究,试图建立WS模型。在WS发作前后,有许多神经、体液因素发生变化,目前较受关注的有儿茶酚胺、血管加压素和醛固酮。