无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植人术的临床观察

目的评价无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的效果和安全性。方法采用无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除及人工晶状体植入术，治疗1094例（1249只眼）白内障患者。结果术后1周视力大于0．5者78．90％，术后1个月视力大于0．5者96．9％，视力在1．0-1．5者38．8％。术前平均散光度0．88±0．42（D），术后1个月平均散光度1．08±0．35（D），两者比较无统计学意义。结论无缝线小切口隧道内碎核白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，患者术后视力恢复良好，散光小，经济，是适合我国农村的白内障手术方法。     

伴后囊下性白内障的原发性色素播散综合征一例

患者男性,50岁,干部,因右眼视力下降一年于2005年12月就诊.患者曾于1996年在某医院行左眼白内障囊外摘除并后房型人工晶状体(IOL)植人手术.术后因眼压升高行虹膜周边切除术,3个月后IOL脱落于玻璃体腔内,遂手术取出,并植入前房型IOL.     

基于单片机的植入式神经刺激器的设计

目的:介绍了一种治疗神经功能失调疾病仪器的设计方案.方法:该设计以MSP430单片机为核心控制器,包括体外控制器和体内刺激器的硬件和软件设计.结果:该仪器器能够对体内刺激器进行参数的设置和控制,使其产生可调电压幅度、频率和占空比的脉冲信号.并能接收到体外控制器发出的控制信号并产生相应的脉冲信号,该脉冲信号作用于靶点神经,用持续的脉冲电刺激抑制不正常的神经放电,达到治疗效果.结论:该系统进一步的完善将有较好的应用前景.     

松质骨移植血管束植入治疗四肢骨不愈合的实验和临床研究

研究血管束植入移植松质骨治疗四肢骨不愈合的疗效。人工造成兔桡骨骨缺损后 ,分别用松质骨移植血管束植人及单纯松质骨移植进行修复 ,术后 4、 8、 1 6周进行大体标本。X线、光镜和电镜观察 ,并应用前种方法治疗四肢骨不连患者 1 8例。结果显示血管束植入移植松质骨较单纯血管束植入法和单纯松质骨移植治疗骨缺损效果好 ,应用这种方法治疗的 1 8例骨不连患者均取得了满意的疗效。认为血管束植入移植松质骨是一种治疗四肢骨不愈合的简便、有效的方法     

放射性125I粒子联合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的探讨放射性125。I粒子联合化疗治疗中、晚期肺癌的疗效及安全性评估。方法53例肺癌患者应用CT引导经皮穿刺植入125I粒子联合化疗治疗,监测治疗前、第2次和第4次化疗后血清癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平变化,同时行CT等检查。结果治疗后腺癌患者血清癌胚抗原水平、小细胞肺癌患者血清神经特异性烯醇化酶水平、鳞癌患者血清细胞角蛋白19片段水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后完全缓解率15．09％,部分缓解率为77．36％,无变化5．66％,进展1．89％,近期有效率92．45％。结论’“I粒子植入联合化疗是治疗中、晚期肺癌的有效方法。     

X线引导下放置植入式输液港在乳腺癌化疗中的应用

目的探讨乳腺癌化疗采用完全植入式输液港作为静脉输液通路的可行性。方法2006年2月一2009年12月,共65例需行化疗的乳腺癌患者在术中X线引导下行输液港装置植入术。局部麻醉下行锁骨下静脉或颈内静脉穿刺术,术中X线引导确认导管向上腔静脉方向走行及导管尖端位置位于上腔静脉根部水平。观察围手术期和输液港植人术后的长期并发症。结果全部病例均在术中X线引导下完成输液港植入。发生气胸3例,1例需要行胸腔闭式引流。2例切口愈合不良,其中1例取出输液港后愈合,1例将输液港移位后愈合。中位随访22个月（4～35个月）,应用输液港装置化疗中输液顺畅,无渗漏,未发生导管相关性感染、导管阻塞和夹闭综合征。结论X线引导下输液港植入是乳腺癌化疗有效和安全的输液途径。主要并发症包括穿刺相关并发症如气胸,远期并发症如导管阻塞、导管相关性感染。     

骨引导再生术提升上颌窦与XⅣE种植体同期植入的临床研究

目的 观察中老年患者骨引导再生术提升上颌窦与XIVE种植体同期植入后的临床效果.方法 18例患者骨引导再生术提升上颌窦并同期植人XIVE二段式种植体26颗,其中骨引导再生术上颌窦外提升完成10颗种植体/5例,骨引导再生术上颌窦内提升完成16颗种植体/13例.负载2年后统计其成活率.结果 26颗种植体中仅有一颗出现种植体周感染但无松动,成活率96.15%.结论 提示骨引导术提升上颌窦与XIVE种植体同期植入对于上颌肯氏Ⅰ、Ⅱ类缺失患者是一种可行的临床修复方式.     

基因修饰BMSCs抑制增生性瘢痕的实验研究

目的 通过将转染TGF-β3c2s2基因的兔BMSCs移植于兔耳瘢痕模型,观察转基因BMSCs对创面愈合后增生性瘢痕形成的影响. 方法 成年健康日本大耳白兔20只,体重1.7～2.5 kg,雌雄不拘.取第3代兔BMSCs,经Ad-TGF-β3c2s2在感染复数150下转染,培养孵育24 h后,调整细胞浓度为1×105/mL备用.将纯化、浓缩的Ad-TGF-β3c2s2颗粒,DMEM/F12(不含FBS)稀释为1×108pfu/mL备用.于20只日本大耳白兔双侧兔耳分别制备两个2 cm×2 cm大小的腹侧全层皮肤、软骨缺损创面.将每只兔的4个创面随机分为空白对照组(A组)、Ad-TGF-β3c2s2组(B组)、BMSCs组(C组)和BMSCs/Ad-TGF-β3c2s2组(D组),并以自身正常皮肤作为正常对照(E组).将备好的细胞及病毒液分别按创面分组进行局部移植.于术后21、45、90 d行大体观察、瘢痕硬度和厚度测定、HE染色和免疫组织化学检测. 结果 大体观察A、B、C组上皮化后创面均逐渐形成不同程度的瘢痕,伤后45 d瘢痕增生程度达高峰,明显高出皮肤表面,持续至90 d,D组在观察期内均无明显高出周围皮肤的瘢痕形成.术后45 d和90 d,A、B、C组瘢痕厚度和硬度明显高于D组,且差异均有统计学意义(P＜0.01),而B组低于A、C组,差异有统计学意义(P＜0.01);D组愈合后创面厚度和硬度与正常皮肤接近.HE染色观察A、C组伤后45 d可见浅层组织结构排列紊乱,胶原纤维粗大,呈交错网织状排列;B组和D组结构与正常皮肤接近,但较E组胶原排列致密,表皮较A、C组薄;90 d各组结构与45 d相似.BrdU免疫组织化学观察,伤后21、45 d,C、D组均能见到散在分布、胞核染色阳性的棕色细胞,A、B、E组均为阴性. 结论 创面局部移植人TGF-β3c2s2基因修饰的BMSCs,具有抑制创面愈合后增生性瘢痕的作用.     

联合转染血管生成抑素和Fas基因对裸鼠移植瘤生长的影响

目的探讨联合转染血管生成抑素（AS）基因和Fas基因对移植于裸鼠的人结肠癌生长的影响。方法构建pcDNA3-As和pcDNA3-Fas质粒。建立裸鼠皮下移植人结肠癌模型，通过瘤内注射分别将As、Fas、AS和Fas基因转染皮下肿瘤，定期检测肿瘤大小，用免疫组化检测肿瘤的微血管密度（MVD）。结果成功构建了pcDNA3-As和pcDNA3-Fas质粒。质粒转染后6d，Fas组和联合转染组的肿瘤体积明显小于对照组（P〈0．05）；质粒转染后9d，AS组的肿瘤体积明显小于对照组（P〈0．05）；质粒转染后12d，联合转染组的肿瘤体积明显小于Fas组和AS组（P〈0．05）。质粒转染后15d，联合转染组和AS组肿瘤的MVD明显小于对照组（P〈0．05）。结论联合转染AS和Fas基因对裸鼠移植人结肠肿瘤有协同抑制作用。     

重度眼球热烧伤Ⅰ期羟基磷灰石义眼台植入13例分析

目的 探讨重度眼球热烧伤行眼内容摘除联合Ⅰ期羟基磷灰石义眼台植入的疗效.方法 回顾性分析13例(13眼)重度热烧伤眼于眼内容摘除同时植入羟基磷灰石义眼台术后并发症.结果 术后6眼球结膜开裂,4眼义眼台暴露行再次手术修补,其中1眼义眼台感染最终取出;上睑凹陷2眼;结膜囊狭窄3眼;眼睑闭合不全2眼.结论 重度限球热烧伤Ⅰ期羟基磷灰石义眼台植入存在较多并发症,故植人手术方式和时机还有待进一步探讨.