ATC与PSV对接受机械通气支持的呼吸衰竭患者在自主呼吸实验时通气参数及拔管情况的影响

目的:对比接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者应用自动导管阻力补偿技术(ATC)与压力支持通气(PSV)对自主呼吸试验(SBT)及拔管情况的影响。方法:选取本院2017年1月-2019年3月收治的100例接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者作为观察对象,所有患者均符合撤机标准。应用随机数字表法分为ATC组与PSV组,每组50例。ATC组撤机过程中接受ATC治疗,PSV组撤机过程中接受PSV治疗。对比两组撤机过程中SBT通气参数及拔管相关情况。结果:ATC组成功拔管46例,PSV组成功拔管38例,ATC组拔管成功率明显高于PSV组(P<0.05)。在1 h通气过程中,两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均呈现升高后降低趋势(P<0.05),但两组各时间点RR、HR、SBP及DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组SBT的潮气量(VT)、分钟通气量(MV)及浅快呼吸指数(RSBI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ATC组吸气峰流速(PIFR)、气道峰压(PIP)及呼气达峰容量比(VPEFR/VTE)均低于PSV组,而呼气峰流速(PEFR)高于PSV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ATC可在不影响接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者生命体征的同时,有效提高拔管成功率,并改善患者的SBT结果。     

帕累托法联合品管圈活动在顺产产妇会阴损伤预防与修复价值

目的:探讨顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,对产妇会阴损伤的预防和修复的临床价值。方法:选取本院2016年4月-2017年3月入住本院的顺产产妇180例作为主要观察对象,按照随机数字表法分为护理组(n=90)与对照组(n=90)。护理组采用帕累托法联合品管圈活动,对照组采用常规产科护理。比较两组会阴损伤程度、会阴侧切率、会阴疼痛情况及盆底功能。结果:两组会阴裂伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理组侧切率及会阴损伤发生率均明显低于对照组(P<0.05);护理组会阴疼痛程度及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);护理组产后3个月的盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌力均明显高于对照组(P<0.05)。结论:顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,能够降低产妇会阴侧切及损伤发生率,减轻产妇产后会阴疼痛程度,且有助于产妇产后盆底肌功能恢复。     

旋耕机的使用调整与维修

旋耕机是农业生产中常用的机械,它具有十分有优秀的碎土能力,且耕地效率较高,能够适合各种地形,在农业生产中有十分广泛的应用。然而,旋耕机在工作过程中难免会受到磨损,这直接影响旋耕机正常的使用,因此对旋耕机定期进行调整、维修是十分必要的。     

腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素

目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76～5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23～4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01～1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78～5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。     

产出水处理设备的腐蚀和机械磨损

提供了能够延长与产出水举升、加工、处置和注入有关的油气生产设备使用寿命的成功经验和技术,并按照产出水的处理程序进行介绍,即从油藏中的液体进入井筒到举升到地面(井筒管理),地面生产/加工设备和处理/注入设备的整个处理过程.由于井筒是最主要的设备,多数作业成本都与将液体举升到地面有直接关系,因此要重点强调井筒的管理.通过减少井的事故(抽油杆、油管和泵)可以大大降低操作成本,延长边缘井的生产时间.地面处理成本包括如何使泄漏、漏出物清洗及原油携带量降到最低的费用.上述经验来源于2002年8月对Permian盆地上成功优化水处理成本的作业商进行的采访;已发表的油气技术文献;本文作者在油气作业领域的个人经验(31年以上).     

独山子石油化工总厂

独山子石油化工总厂是集设计、施工、机械维修、物流配送、运输、通讯、供电、供水、炼化工程技术服务、化工深加工为一体的联合企业，有职16000多人，其中大专以上学历员工占职工总数的37．4％。通过了ISO9001、ISO14001和QHSE体系认证。     

双峰聚乙烯专用料开发利用前景广阔

双峰聚乙烯（Bimodal Polyethylene）是聚乙烯的一种重要新品种，它由高相对分子质量的聚乙烯和低相对分子质量的聚乙烯组成。高相对分子质量组分可以保证制品的物理机械强度。而低相对分子质量组分则可以充当润滑剂的作用，在制品加工过程中用以改善其加工性能。因此双峰聚乙烯可很好地解决聚乙烯树脂的可加工性和强度之间的矛盾，使得其在薄膜、建材、管道、吹塑成型用料、注射成型用料以及电线电缆等领域具有广泛的应用，开发利用前景广阔。     

徐州徐工筑路机械有限公司举行揭牌仪式

2006年1月6日，徐州徐工筑路机械有限公司成立，徐工集团领导王民，付健，李格、杨勇、李锁云、吴江龙等出席了其揭牌仪式。王民董事长、付健总经理为徐州徐工筑路机械有限公司揭牌。     

紧凑型电机家族又添新成员

高效、耐用而又小巧、紧凑这就是Maxon公司的高科技微型驱动系列产品，该系列还包括Maxon最小型的电机。新型的RE6电机直径仅6mm。设计额定功率为0．3W，比体积稍大、额定功率为0．5W的RE 8型略低一些。该系列直流电机均采用陶瓷轴一粗细与铅笔芯相当(直径0．8mm)，与钢质轴相比有很多优越之处。尤其是在耐磨性和机械强度方面，比通常材料高出许多。该系列电机的另一个显著特点是没有磁制动器，这是Maxon的一项专利一无铁绕组。