3D打印与常规组织的补偿膜在乳腺癌根治术后放疗中的临床应用比较

目的：通过对比3D打印与常规组织补偿膜的皮肤贴合性和关键结构剂量学指标在乳腺癌根治术后放疗中的优劣势,为临床应用提供参考。方法：随机选择2018年11月至2022年12月于四川省人民医院行乳腺癌根治术后放疗患者76例,根据组织补偿膜使用情况分为3D打印组和常规组各38例。对患者体表与组织补偿膜的空气间隙进行三维重建,采用t检验进行统计学分析。结果：3D打印组与常规组的空气总体积均值分别为14 685.79 mm³与103 828.18 mm³,最大空气间隙高度均值分别为5.71 mm与20.44 mm,3D打印组优于常规组(P<0.001)。3D打印组的靶区适形度(CI)、均匀性(HI)、患侧肺受量(V₃₀、V₂₀、D_mean)和靶区内皮肤剂量(V_100%、V_98%、V_95%、D_mean)分别为0.762 9,0.106 3,22.23%、27.32%、1 514.93 cGy和95....     

3D打印个性化乳腺托架在乳腺癌调强放疗中应用初探

目的 比较3D打印个性化乳腺托架和普通头枕在乳腺癌调强放疗中引起的摆位误差,分析3D打印个性化乳腺托架在乳腺癌调强放疗中的固定效果。方法 选取2021年1月至7月32例乳腺癌患者,随机分为3D打印乳腺托架组和普通头枕组。两组均采用仰卧位、头偏向健侧,患侧手握抓杆同侧横杆、健侧手握对侧竖杆,均用热塑膜固定胸部及下颌。每周行锥形束CT扫描并按照配准感兴趣区域分别用乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野三种靶区配准方式进行配准。分析两组左右、头脚、腹背3个方向的摆位误差。结果 3D乳腺托架组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是（1.75±1.26）、（1.77±1.11）、（1.70±1.08）mm,（1.75±1.25）、（1.72±1.09）、（1.70±1.05）mm,（1.86±1.34）、（2.14±2.13）、（1.66±1.19）mm。普通头枕组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是（2.54±1.84）、（2.73±3.62）、（2.18±2.45）mm,（3.25±2.02）、（3.52±2.26）、（2.62±2.83）mm,（3.25±2.05）、（4.44±2.90）、（3.10±3.18）mm。两组摆位误差比较P均<0.05。结论 使用3D打印个性化乳腺托架固定摆位误差小于普通头枕固定;在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野3个靶区摆位一致性方面,3D打印个性化乳腺托架优于普通头枕。     

3D打印头枕在鼻咽癌放疗摆位误差中的应用

  目的  为头部肿瘤放疗患者制作3D打印个性化放疗头枕,通过与标准化放疗头枕对比,评价该技术对鼻咽癌放疗摆位精度的作用。  方法  选取2020年4月至2021年8月四川省人民医院行放疗的鼻咽癌患者40例,分为3D打印头枕组和标准化放疗头枕组各20例,每周行锥形束CT（cone beam CT,CBCT）扫描,采集患者靶区区域和颈椎区域以及C1～C7单个颈椎在升降、进出以及左右方向的摆位误差数据并进行统计学分析。  结果  3D打印头枕组靶区区域摆位误差值为升降方向（0.87±0.78）mm,进出方向（1.09±0.86）mm,左右方向（0.88±1.18）mm;标准化头枕组为升降方向（1.01±0.83）mm,进出方向（1.27±0.92）mm,左右方向（1.08±0.89）mm。3D打印头枕组颈椎整体摆位误差值为升降方向（0.65±0.64）mm,进出方向（0.40±0.49）mm,左右方向（0.90±0.74）mm;标准化头枕组为升降方向（1.08±0.96）mm,进出方向（0.80±0.80）mm,左右方向（1.62±1.51）mm。3D打印头枕组与标准化头枕组比较,靶区整体的摆位误差有一定的改善,但无显著性差异（P>0.05）,颈椎整体以及每个椎体单独的摆位误差在不同方向均有显著性差异（均P<0.05）。  结论  3D打印个性化放疗头枕提高了鼻咽癌放疗尤其是在颈部放疗的摆位精度,提升了患者的放疗舒适度,符合精准放疗的临床要求,可用于进一步的临床研究。      

Eclipse计划系统轮廓自动生成软件开发

目的实现Eclipse 11.0计划系统中计划靶区和辅助轮廓的自动生成.方法使用AutoHotkey热键脚本语言,编写适用于Eclipse11.0计划系统的轮廓自动生成软件ContourAutoMargin (CAM),该软件由轮廓操作函数、脚本生成可视化和脚本文件操作模块构成.结果 在临床上选取不同病种各10例,调用由CAM创建的模版脚本在计划系统下运行,模版脚本能完成轮廓自动产生及后处理,各病种自动与手动生成轮廓无差别.结论 该软件界面友好,功能强大,能快速实现Eclipse 11.0计划系统下计划优化前所需轮廓的自动生成,大大节约计划准备时间,提高放射治疗物理师工作效率.     

3D打印个性化乳腺托架在乳腺癌调强放疗中应用初探北大核心CSCD

目的比较3D打印个性化乳腺托架和普通头枕在乳腺癌调强放疗中引起的摆位误差,分析3D打印个性化乳腺托架在乳腺癌调强放疗中的固定效果。方法选取2021年1月至7月32例乳腺癌患者,随机分为3D打印乳腺托架组和普通头枕组。两组均采用仰卧位、头偏向健侧,患侧手握抓杆同侧横杆、健侧手握对侧竖杆,均用热塑膜固定胸部及下颌。每周行锥形束CT扫描并按照配准感兴趣区域分别用乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野三种靶区配准方式进行配准。分析两组左右、头脚、腹背3个方向的摆位误差。结果3D乳腺托架组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是(1.75±1.26)、(1.77±1.11)、(1.70±1.08)mm,(1.75±1.25)、(1.72±1.09)、(1.70±1.05)mm,(1.86±1.34)、(2.14±2.13)、(1.66±1.19)mm。普通头枕组在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野的左右、头脚、腹背3个方向摆位误差分别是(2.54±1.84)、(2.73±3.62)、(2.18±2.45)mm,(3.25±2.02)、(3.52±2.26)、(2.62±2.83)mm,(3.25±2.05)、(4.44±2.90)、(3.10±3.18)mm。两组摆位误差比较P均<0.05。结论使用3D打印个性化乳腺托架固定摆位误差小于普通头枕固定;在乳腺/胸壁野、锁骨上下野、腋窝野3个靶区摆位一致性方面,3D打印个性化乳腺托架优于普通头枕。