什么因素可以导致脂肪肝?

正脂肪肝有急性脂肪肝和慢性脂肪肝之分。急性脂肪肝在临床上非常少见。起病急、病情重,大量肝细胞在短时间内发生小泡性脂肪病变,以黄疸、凝血功能障碍和肝功能急剧恶化为主要临床特征,同时伴有脑、肾、胰腺等多脏器功能不全。非常严重。肝功能损害非常明显,严重病例可于起病后数小时内死亡。急性脂肪肝以妊娠急性脂肪肝最为多见。临床上常见的是慢性脂肪肝。慢性脂肪肝起病比较隐匿,临床症     

中医药干预血管性认知障碍的研究进展

血管性认知障碍(VCI)是由各种血管因素引起的从轻度认知功能障碍到痴呆的一类综合征。在进展至血管性痴呆之前,早期诊断、早期干预可以预防和延缓VCI的发展,甚至逆转患者的认知功能损害。大量实验及临床研究证实中药单药、有效部位、复方制剂等具有改善血管性认知功能的作用。该文从VCI的概念、发病机制、细胞和分子机制、中医药治疗的研究进展予以综述。     

布氏杆菌病的诊断与治疗

布氏杆菌病属自然疫源性疾病,在国内的牧区,该病患在长期发热待查性疾病中较常见.然而,沿海城市的医务人员对于长期发热的病人的鉴别诊断,常易遗漏这一疾患.故遇到与牛羊密切接触等具有流行病学资料和职业的发热病人,不能忽视该病的诊断。     

施多宁、佳息患联合治疗与国产药去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三联治疗艾滋病的疗效比较

目的比较施多宁、佳息患联合治疗与国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平三药联合治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者1年时的疗效及不良反应。方法HIV感染者分为2组,一组26例,给予施多宁、佳息患联合治疗;另一组（对照组）38例,给予国产药物去羟肌苷散、司他夫定和奈韦拉平3药联合治疗,均随访1年,监测患者的血浆病毒载量及CD4^＋T淋巴细胞计数,并评价药物不良反应。结果经过1年治疗两组患者血浆中HIV RNA含量均明显降低,CD4^＋T淋巴细胞数量增加,药物不良反应轻微。结论施多宁、佳息患联合治疗组和国产药物三联治疗组在一年的观察中均能有效抑制HIV病毒的复制,机体免疫功能也有所改善。两组疗效和不良反应的差别无显著性意义。     

sd-LDL在非乙醇性脂肪性肝病中的应用价值

目的 探讨小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)在非乙醇性脂肪性肝病中的应用价值.方法 回顾性纳入2018年4月—2019年5月就诊于复旦大学附属华山医院门诊的非乙醇性脂肪性肝病病人87例,以87例健康体检者作为对照.收集所有研究对象的一般临床资料、血脂水平及FibroTouch肝脏脂肪衰减值.根据肝脏脂肪衰减度将非乙醇性...     

慢性特发性荨麻疹与甲状腺自身免疫性的关系研究

目的：探讨慢性特发性荨麻疹与甲状腺自身免疫性的关系。评价甲状腺素治疗伴有甲状腺自身抗体的慢性荨麻疹的意义。方法：采用放射免疫法，对86例慢性特发性荨麻疹患者及30例正常体检人群的甲状腺功能及甲状腺自身抗体进行检测。并对甲状腺自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者采用甲状腺素片治疗。结果：86例慢性荨麻疹患者，抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）阳性12例（13．9％）；抗甲状腺微粒体抗体（TMA）阳性11例（12．8％）；慢性荨麻疹组TGA及TMA水平均显著高于对照组（P＜0．01）；对12例自身抗体阳性的慢性荨麻疹患者用甲状腺素片治疗，6例痊愈，3例显效，2例有效，1例无效。5例自身抗体阴性患者用甲状腺素片治疗均无效。结论：慢性荨麻疹的发病有自身免疫机制参与；对伴有甲状腺自身抗体的慢性荨麻疹患者用甲状腺素片治疗有一定的疗效。     

高血压胰岛素抵抗瘀热证与载脂蛋白E基因多态性的相关性分析

目的：探讨高血压胰岛素抵抗瘀热证与裁脂蛋白E（Ap0E）基因多态性的相关性。方法：采用全序列基因测序法检测59例高血压胰岛素抵抗（IR）患者和100例健康体检者的ApoE基因型,所有入选IR患者进行空腹血糖、空腹胰岛素（FINs）检测及瘀热证候积分,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—In〉。结果：IR患者E3,3型及83频率显著低于、E3／4型及84频率显著高于正常体检者（p〈0．05）。E3,4＋E4件型瘀热证积分显著高于E3／3、E2／3型（p〈0．05）、FINS-XXHOMA—IR指数明显高于E2／3型（p〈0．05）。结论：高血压胰岛素抵抗瘀热证与Ap0E基因型多态性具有一定的相关性,合84等位基因者具有更为明显的胰岛素抵抗和瘀热证特点。     

潜阳育阴颗粒改善高血压早期肾损害指标的临床研究

目的探讨潜阳育阴颗粒能否改善高血压早期肾损害指标。方法选取江苏省中医院原发性2级或3级高血压病人102例。以钙通道阻滞剂(CCB)联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)为基础治疗,在血压达标的基础上,按照1∶1随机分为两组,试验组给予潜阳育阴颗粒联合西药降压治疗,对照组给予单纯西药降压治疗,选择35~75岁,肾小球滤过率(eGFR)在60 mL/(min·1.73 m²)以上的血压达标的102例受试者,给药时间为6个月,观察潜阳育阴颗粒改善高血压早期肾损害指标的作用。结果两组治疗前人口学资料、临床资料、生命体征、生化指标、尿微量白蛋白(U-mALB)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组U-mALB、ACR、KIM-1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NGAL比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后U-mALB、NGAL组内比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗前后ACR、KIM-1组内比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后尿U-mALB、ACR及血清NGAL、KIM-1组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜阳育阴颗粒可降低高血压早期肾脏损害指标NGAL的表达,有降低U-mALB的趋势,有望为优化高血压早期肾损害的综合治疗方案提供依据。     

高血压病辨证分型与胰岛素抵抗关系的初步研究

用葡萄糖氧化酶法及放免双抗体法测定空腹及服糖１小时、２小时后血糖、血胰岛素值,并计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）。结果：高血压病组及其肝火亢盛、阴虚阳亢组各时点胰岛素及服糖１小时、２小时后血糖较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０５￣０．０１）,ＩＳＩ明显降低（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。且此两证型组分别与阴阳两虚、痰湿壅盛组比较,升高和降低也有统计学意义（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。而阴阳两虚、痰湿壅盛组除后     

感染性心内膜炎继发感染性动脉瘤一例

感染性心内膜炎可继发感染性动脉瘤。感染性动脉瘤的临床表现不典型,临床上易被忽视和误诊,通常因血管破裂导致患者死亡。感染性动脉瘤发生的时间不确定,可短期内突然出现,发病机制尚不十分明确。本例患者为青少年,无血管基础疾病,心瓣膜置换术后感染,感染得到控制准备出院时,突发感染性动脉瘤,经及时发现治疗后,病情缓解。现将诊治过程报道如下,以提高临床医师对感染性动脉瘤的认识。